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小孩抬頭不好是什么原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 梁衛(wèi)蘭 主任醫(yī)師

一般小孩新生兒期,就可以稍微抬頭,一般1-2個(gè)月,可以抬頭45°,不能豎直,3個(gè)月時(shí)就能抬90°。如果小孩達(dá)不到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),就是抬頭不好。抬頭不好的原因,一個(gè)是肌張力低,肌肉沒(méi)勁,就一點(diǎn)抬不起來(lái)或者達(dá)不到抬頭標(biāo)準(zhǔn),如果小孩3個(gè)月,只能抬45°或者抬的時(shí)間短,就抬不起來(lái),這是肌張力低。另一個(gè)就是腦癱的小孩,有的會(huì)肌張力高,有的肌張力低,還有肌張力不協(xié)調(diào),就是小孩控制不好頭的穩(wěn)定性,也會(huì)造成抬頭不好。如果差得不是特別多,如2個(gè)月時(shí),能抬一點(diǎn),抬得不是特別好,3個(gè)月的小孩,能抬90°,但是抬得不穩(wěn),也還算可以。一般4個(gè)月小孩,一般抬頭90°,然后抬得很穩(wěn),甚至小胸脯都能抬起來(lái)。如果3個(gè)月時(shí),一點(diǎn)都抬不起來(lái)或者只能抬一點(diǎn),小孩肯定有問(wèn)題。4個(gè)月小孩能抬90°,但是不穩(wěn),只能抬一會(huì),也是有問(wèn)題。再一個(gè)就是小孩大運(yùn)動(dòng)有問(wèn)題,常伴有其他問(wèn)題,如3個(gè)月小孩眼神不好,不跟人互動(dòng),不會(huì)笑或者不能笑出聲,這種情況就應(yīng)該帶小孩去醫(yī)院,有可能是腦癱早期表現(xiàn)或者神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不好的早期表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)早期有問(wèn)題,給小孩早期干預(yù),越早干預(yù),效果越好。所以小孩抬頭不好,取決于程度如何,如果差一點(diǎn),可以先觀察。如果差得很多,又伴隨有其他的月齡不能達(dá)到的能力,就要帶小孩去兒科就診,進(jìn)一步評(píng)估。

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