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結(jié)腸癌Ⅳ期怎么治療
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參與醫(yī)生
濟南市中心醫(yī)院 郭培明 主任醫(yī)師

結(jié)腸癌的分期分4期,也分為Ⅳ期A、Ⅳ期B,所謂Ⅳ期A是結(jié)腸癌附近的局部Ⅳ期結(jié)腸癌。Ⅳ期結(jié)腸癌這類能做成根治性結(jié)腸癌手術(shù),對其預(yù)后影響不大,再配合手術(shù)后的化療、放療,進行綜合治療,仍然能達到治愈目的。但如果是Ⅳ期結(jié)腸癌,從遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即轉(zhuǎn)移性Ⅳ期結(jié)直腸癌。屬于轉(zhuǎn)移性的,肝臟、肺臟、腹膜、腦、骨骼都可以引起轉(zhuǎn)移。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌,就是Ⅳ期結(jié)腸癌,治療跟沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的治療方案不一樣。在治療指南里,一是非轉(zhuǎn)移性的結(jié)腸癌的治療,還有轉(zhuǎn)移性的結(jié)腸癌治療。具體治療如下:
1、非轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌的治療的原則是根治性手術(shù),手術(shù)后加化療或者放療綜合治療;
2、對于轉(zhuǎn)移性的結(jié)腸癌治療,現(xiàn)在要求首先在沒有發(fā)生腸梗阻、沒有穿孔、沒有出血的前提下,可以先進行新輔助的化療,甚至放療,加上靶向治療;經(jīng)過治療以后,把轉(zhuǎn)移灶達到最大程度的治療或者治愈;經(jīng)過該治療以后,如果轉(zhuǎn)移灶得到控制,得到縮小甚至治愈,然后再做根治性手術(shù),可得到較好的治療效果,即使不能把轉(zhuǎn)移灶全部消滅掉,仍然可以做根治性手術(shù)。手術(shù)后對轉(zhuǎn)移灶可以進行消融、粒子植入,或者冷凍,有多種物理療法。對于轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌,現(xiàn)在的治療方法也較多,并且病人經(jīng)過綜合治療都得到較大獲益,對轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌這部分病人也不能放棄,也要積極的進行治療。

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