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白血病治療方案

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 劉愛軍 主任醫(yī)師
提到白血病的治療,其實是非常廣泛的內(nèi)容,因為白血病分為急性白血病和慢性白血病。急性白血病里又分急性淋巴細(xì)胞性白血病和急性非淋巴細(xì)胞性白血病,慢性白血病里邊也分為慢性的粒細(xì)胞性白血病和慢性的淋巴細(xì)胞性白血病。所以其實它的治療還是不一樣。急性白血病里的急性淋巴細(xì)胞性白血病一般是以VP為基礎(chǔ)的化療方案,以前預(yù)后非常不好,有一種叫Ph陽性急淋,隨著現(xiàn)在靶向藥的出現(xiàn),Ph陽性急淋的療效已經(jīng)比以前有很強的進(jìn)步。一部分病人可以加靶向藥,聯(lián)合以VP為主的化療方案,一般是誘導(dǎo)治療,在誘導(dǎo)治療的過程中做配型,一般急性白血病多數(shù)病人還是要靠異基因的造血干細(xì)胞移植才能夠有治愈的機(jī)會。 急性非淋巴細(xì)胞性白血病也是以化療為主,一般是以DA或HA為主的化療,也是在誘導(dǎo)緩解以后,除有非常好的預(yù)后因素的這類急性非淋巴細(xì)胞性白血病以外,多數(shù)病人還是需要完成異基因的造血干細(xì)胞移植,慢性粒細(xì)胞性白血病有相應(yīng)的酪氨酸激酶抑制劑控制,目前也有非常好的療效。慢性淋巴細(xì)胞性白血病也是非常惰性的疾病,發(fā)現(xiàn)以后還需要有治療指征才需要治療?,F(xiàn)在針對慢性淋巴細(xì)胞性白血病也有相應(yīng)的靶向藥物,基礎(chǔ)的方案療效不理想,在未來也可以選擇靶向藥治療。
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