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格林巴利綜合征如何確診

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 薛嵐平 主任醫(yī)師
診斷格林-巴利綜合征時(shí)要注意以下幾個(gè)方面: 1、臨床病史特點(diǎn),多數(shù)患者在發(fā)病前2周有前驅(qū)的感染病史,如上呼吸道感染或腸道感染,多數(shù)在2周左右時(shí)病情達(dá)到高峰; 2、臨床表現(xiàn)為漸進(jìn)性的四肢無(wú)力,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸肌無(wú)力,即呼吸困難。部分患者會(huì)合并周?chē)窠?jīng)受損的表現(xiàn),出現(xiàn)四肢麻木。個(gè)別患者也會(huì)有植物神經(jīng)功能受損的表現(xiàn),會(huì)出現(xiàn)心率加快、血壓的改變,如體位性低血壓; 3、做腰椎穿刺時(shí),進(jìn)行腦脊液化驗(yàn),會(huì)出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象; 4、做肌電圖時(shí),提示有周?chē)\(yùn)動(dòng)神經(jīng)的傳導(dǎo)速度減慢、潛伏期的延長(zhǎng)、F波的減低的檢查特點(diǎn); 5、在部分患者的血清中可以檢測(cè)到神經(jīng)節(jié)苷脂的抗體; 6、格林-巴利綜合征多數(shù)都有自限性。
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