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二甲雙胍片可以停嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
二甲雙胍片在使用期間可以停用,二甲雙胍片在使用過程當中,很多糖尿病患者都有一定誤區(qū),認為二甲雙胍片傷肝、傷腎,不敢使用二甲雙胍片。另外,部分患者特別關(guān)注使用二甲雙胍片,以及其他的降糖藥是否有依賴性,需要使用終身治療。實際上,二甲雙胍片是臨床已經(jīng)應(yīng)用60年以上的有效、安全的藥物,抑制肝糖輸出,降低空腹血糖,改善胰島素的敏感性,降低餐后血糖。特別適合2型糖尿病超重肥胖的人群,也有一定的減重作用。二甲雙胍片既不傷肝,也不傷腎,但是經(jīng)過腎臟排泄,在遇到某些情況的時候,可以停用二甲雙胍片。如當進行影像學檢查,需要注射造影劑,要提前2-3天停用該藥,避免出現(xiàn)造影劑腎病。當服用二甲雙胍片后出現(xiàn)炎癥的胃腸道不舒服,比如惡心、嘔吐,可以通過減量、緩慢加量,或者是改其他劑型,如使用腸溶或緩釋劑型緩解。如果改變服用的方法,仍然不能夠緩解癥狀,可以停用二甲雙胍片,改用其他的降糖藥物。還要注意,使用二甲雙胍片如果出現(xiàn)嚴重的心功能衰竭、呼吸功能衰竭,有嚴重缺氧時,要停用二甲雙胍片。但是對于絕大部分2型糖尿病患者,二甲雙胍片安全、有效,可以長期服用。
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