根治幽門螺桿菌的用藥，主要是四聯(lián)治療、兩周方案，可使用的藥物如下：1、質(zhì)子泵抑制劑：奧美拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑、泮托拉唑等，一般對于初治的病人，選擇哪一種藥物都可以。但是如果對于曾經(jīng)治療過，且治療失敗的病人，可能會(huì)更加推薦使用雷貝拉唑類藥物；2、鉍劑：臨床上用得比較多的有復(fù)合的含鉀的鉍劑，如復(fù)方鋁酸鉍顆粒以及膠體果膠鉍制劑；3、抗生素：需要從阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、米諾環(huán)素、呋喃唑酮等抗生素中，選擇兩種抗生素，然后與選擇的質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑組成經(jīng)典的四聯(lián)、兩周殺滅幽門螺桿菌的方案。對于抗生素的選擇，一般如果病人沒有青霉素過敏史，首選阿莫西林，在此前提下，會(huì)搭配如米諾環(huán)素、克拉霉素組成四聯(lián)的根治幽門螺桿菌的方案。此種方案總的有效率，對于大部分病人能達(dá)到90%以上。如果對青霉素過敏，可以用左氧氟沙星代替阿莫西林，也能夠達(dá)到比較好的療效。對于特殊病人，即如果反反復(fù)復(fù)治療幽門螺桿菌效果不好，需要做胃鏡。在胃鏡下取病理以后，在體外做耐藥試驗(yàn)，篩查病人適合用什么樣的藥物。然后在藥敏試驗(yàn)的指導(dǎo)下，進(jìn)行殺幽門螺桿菌治療，就能夠達(dá)到根治幽門螺桿菌的目的。