甲狀腺癌確診后，如果此時沒有進行手術(shù)切除，患者的甲狀腺激素水平一般正常，不進行干預(yù)。如果甲狀腺癌確診后進行手術(shù)切除，無論是次全切即切一半，或者全切，甲狀腺激素水平都會發(fā)生很大變化。因為沒有甲狀腺器官，此時就要吃優(yōu)甲樂把甲狀腺激素水平調(diào)到合理范圍，尤其是將促甲狀腺激素水平控制在理想水平。醫(yī)生會根據(jù)不同的甲狀腺癌患者的病理表現(xiàn)，以及是否擴散、是否浸潤周圍組織等。把甲狀腺癌分成不同的分級，如低風(fēng)險、中風(fēng)險和高風(fēng)險。甲狀腺癌風(fēng)險的分級，主要通過甲狀腺手術(shù)時觀察甲狀腺癌患者的病理表現(xiàn)，以及是否侵犯到被膜、附近組織，以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還有轉(zhuǎn)移了幾個，以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的大小等，以及手術(shù)切除時是否切除得很干凈或者保留了一部分等。如果是低風(fēng)險，患者的TSH即促甲狀腺激素控制在0.5-2mU/L即可。如果是中風(fēng)險，就要控制在0.5mU/L以下。如果是高風(fēng)險，就要控制在0.1mU/L以下。如果B超、CT等影像學(xué)檢查顯示手術(shù)不理想，而且還有殘余組織。患者就要無限期地將TSH控制在0.1mU/L以下，把促甲狀腺激素控制得越低，甲狀腺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險就越低。甲狀腺癌會不會復(fù)發(fā)第1年特別關(guān)鍵，如果患者不清楚自己是低風(fēng)險、中風(fēng)險，還是高風(fēng)險。建議第1年都控制在0.1mU/L以下，5年以后控制在0.5mU/L以上即可。