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橋腦梗死的臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 陳勝云 主任醫(yī)師
橋腦是腦干的中段部分,橋腦里面有很多聯(lián)系著大腦半球和脊髓的上、下行的纖維,同時(shí)還有很多控制眼球運(yùn)動(dòng)、面部活動(dòng)的神經(jīng)核的核團(tuán)以及傳導(dǎo)纖維。所以一旦橋腦發(fā)生缺血性的病變,形成橋腦梗死,會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體癱瘓,同時(shí)伴有肢體麻木。如果影響到前庭系統(tǒng)的核團(tuán),病人會(huì)出現(xiàn)眩暈,眼球可能有水平運(yùn)動(dòng)障礙。病人還會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的構(gòu)音障礙,說(shuō)話不清楚、飲水嗆咳。 如果肢體的肌力不是特別差,病人能按指令做動(dòng)作,則會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)困難,比如拿東西拿不準(zhǔn),不能扣扣子等,病人有可能面部還會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的面癱。所以橋腦梗死的癥狀與損毀的部位有關(guān),臨床中會(huì)根據(jù)癥狀去推斷是哪個(gè)部位發(fā)生梗死。
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