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小腦下疝手術(shù)的后遺癥

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
小腦下疝其實(shí)分為不同的情況,具體如下:1、急性小腦扁桃體下疝:如果是急性小腦扁桃體下疝,患者常常有危及生命的風(fēng)險(xiǎn),即使進(jìn)行了手術(shù)治療,也可能會在很長一段時(shí)間內(nèi)遺留昏迷這種嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙等,必要的時(shí)候還需要呼吸機(jī)輔助呼吸,甚至需要安裝臨時(shí)或者永久性的心臟起搏器治療,后遺癥比較多而廣泛;2、先天性小腦扁桃體下疝畸形:常常引起患者的脊髓空洞癥,通過手術(shù)治療切除一部分小腦扁桃體,對于改善患者的癥狀十分有幫助。手術(shù)之后可能會造成吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳,甚至眩暈、頭暈,和平衡障礙等一系列的并發(fā)癥和后遺癥。這些情況可能和腦部后組織神經(jīng)的神經(jīng)核受損害,或者小腦本身受損害,以及小腦的供血?jiǎng)用},特別是小腦后下動(dòng)脈,發(fā)生了嚴(yán)重的血管痙攣和損害等因素有關(guān),有時(shí)還會發(fā)生一些局部的積液和腦脊液的感染,術(shù)后會有長期的發(fā)熱或者腦膜炎的情況。有些嚴(yán)重的患者還可以在炎癥和血型刺激的基礎(chǔ)上,形成粘連性蛛網(wǎng)膜炎,從而造成一些后遺癥的情況。
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