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早起心慌氣短胸悶是怎么回事

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
病人在晨起時,出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶癥狀的原因如下:1、晨起時是迷走神經(jīng)興奮占優(yōu),向交感興奮占優(yōu)轉變的時間段。從夜間的休養(yǎng)、修復,到白天的興奮,適合工作、活動的交替階段,可以出現(xiàn)輕微的心率增快;2、如果出現(xiàn)明顯癥狀則為不正?,F(xiàn)象,有可能是出現(xiàn)心律失常,比如早搏、心動過速等,可以通過24小時的心電圖,排查是否并發(fā)心律失常;3、原發(fā)的心臟疾病,可能會在早晨出現(xiàn)加重,比如冠心病等。當晚上迷走神經(jīng)興奮時,心率減慢、心肌耗氧減少,癥狀比較輕或沒有癥狀。當早晨交感神經(jīng)興奮之后,心率增快,交感神經(jīng)心肌耗氧增加,可能會出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀。此時要及時就診,排查是否為原發(fā)的基礎疾病加重或新發(fā)的冠心??;4、有的病人有心功能不全的情況,早晨交感神經(jīng)興奮、心率增快等失代償情況下,也可以出現(xiàn)呼吸困難氣短,要及時就診。排查是否存在原來的心臟病、基礎疾病加重,及時調整治療。
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