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顱腦手術(shù)全身麻醉方式
- 顱腦手術(shù)全身麻醉方式
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 劉亮 副主任醫(yī)師

顱腦手術(shù)的種類類型較多,如顱內(nèi)血腫清除、顱內(nèi)腫瘤切除、血管瘤切除或者夾閉術(shù),有的患者需要采取開顱手術(shù),有的需要介入下手術(shù)。但是針對各類型的顱腦手術(shù),一般采取的是全身麻醉,全身麻醉中又多采取的是氣管插管全身麻醉方式。根據(jù)術(shù)中和術(shù)后的要求,患者可以使用經(jīng)口氣管插管或者經(jīng)鼻氣管插管。
用藥方面復(fù)合鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松等多種藥物使用,避免患者術(shù)中顱內(nèi)壓增高、出現(xiàn)術(shù)后譫妄等。具體藥物的選擇還要根據(jù)患者動脈血壓監(jiān)測、中心靜脈置管、神經(jīng)電生理監(jiān)測等不同的病情和手術(shù)要求做不同的選擇。如顱內(nèi)大動脈瘤的切除,除了常規(guī)監(jiān)測,還要行動脈穿刺、刺壓、中心靜脈置管,以防大出血。顱內(nèi)神經(jīng)瘤手術(shù)有的患者需要神經(jīng)生理監(jiān)測,部分手術(shù)還需術(shù)中喚醒病人,判斷神經(jīng)功能等。

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