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小兒癲癇需要終生服藥治療嗎
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參與醫(yī)生
海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 張勝吉 副主任醫(yī)師

小兒癲癇藥物治療后60%-70%的患者可以得到緩解,不一定要終身服藥。多數(shù)小兒癲癇患者兩年以上沒(méi)有發(fā)作,具有停藥或減藥的可能性,具體需要停藥還是減藥,要具體患者具體分析。如果病情比較簡(jiǎn)單或是良性,兩年以上沒(méi)發(fā)作,就可以考慮減停藥。減停藥過(guò)程比較順利的前提下,3-6個(gè)月減下來(lái)患者沒(méi)有發(fā)作,可能不用繼續(xù)服藥。
減停藥過(guò)程中,有些特殊的癲癇患者可能減停藥時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。假如3-5年沒(méi)有發(fā)作一次,甚至預(yù)判或評(píng)估將來(lái)可能不會(huì)發(fā)作的患者,通過(guò)延長(zhǎng)吃藥時(shí)間再減停藥也可以。但特殊患者,如結(jié)構(gòu)性異?;颊撸竽X結(jié)構(gòu)有問(wèn)題,吃藥可能會(huì)效果較差,可能3-5年甚至更長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有發(fā)作,但評(píng)估該患者存在十年以后發(fā)作的可能性,在減藥時(shí)需進(jìn)行評(píng)估。減停藥或是否要終身服藥需根據(jù)患者具體情況進(jìn)行分析,評(píng)估停藥與不停藥的臨床價(jià)值。

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