大隱靜脈是心臟搭橋手術(shù)目前最常用的材料。大隱靜脈是腿上的一條血管，在內(nèi)側(cè)踝關(guān)節(jié)的前方，切開(kāi)后即可看到，從踝關(guān)節(jié)一直延伸到大腿根部。事實(shí)上用大隱靜脈就能完成冠脈搭橋手術(shù)，大隱靜脈是人體血管的基礎(chǔ)。但大隱靜脈并不是最好的選擇，其管壁較薄、沒(méi)有彈性且有靜脈瓣，遠(yuǎn)期通暢率并不是非常高。 動(dòng)脈橋是最好的搭橋選擇，在胸骨的左側(cè)貼著骨頭后沿的胸廓內(nèi)動(dòng)脈，又叫做乳內(nèi)動(dòng)脈，一般取左側(cè)的乳內(nèi)動(dòng)脈搭到前降支上。所以全世界最通行的辦法，是在左前降支用左側(cè)的乳內(nèi)動(dòng)脈搭橋，靜脈用作搭其他的橋。把質(zhì)量最好的血管用到最重要的地方。 部分醫(yī)生做得更細(xì)致，用胃網(wǎng)膜的動(dòng)脈，穿過(guò)膈肌搭在心臟的后方，我們自己醫(yī)院也做過(guò)，取兩條橈動(dòng)脈搭在心臟上，但都沒(méi)有成為常規(guī)方法，并不是這些動(dòng)脈不好，而是比較麻煩，所以普遍選擇大隱靜脈加乳內(nèi)動(dòng)脈、左側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈作為搭橋手術(shù)的材料。