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胎兒沒入盆能順產(chǎn)嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 高珊 副主任醫(yī)師

胎兒即使沒有入盆,也可以充分的試產(chǎn)6-8小時,在充分試產(chǎn)6-8小時后,胎兒先露部,即胎頭入盆,這樣也預(yù)示可以繼續(xù)順產(chǎn)。如果充分試產(chǎn)6-8小時,胎兒仍然沒有入盆,應(yīng)該根據(jù)頭盆不稱的結(jié)果,適時進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。在37周后,部分孕婦即使沒有宮縮,也可能形成胎兒先露部進(jìn)入骨盆入口,通過產(chǎn)科醫(yī)生四步觸診,可以斷定先露部是否入盆,也可以通過B超檢測胎頭的位置,從而判斷入盆情況。如果在臨產(chǎn)前,胎兒胎頭先露,即胎頭先入盆,則預(yù)示胎兒和骨盆可能存在相稱,可能順產(chǎn)較順利,但也并非絕對。胎兒入盆時,如果中骨盆和出口平面異常,同樣也會導(dǎo)致難產(chǎn)。還有部分孕婦在臨產(chǎn)發(fā)動前仍然沒有入盆,也并非這類孕婦不可以試產(chǎn),臨產(chǎn)后可以充分試產(chǎn)6-8小時,如果6-8小時后胎兒先露部順利入盆,可能提示順產(chǎn)。如果胎頭仍然沒有入盆,處于高浮狀態(tài),甚至出現(xiàn)跨恥征陽性,可能存在頭盆不稱、難產(chǎn)等癥狀,應(yīng)適時行剖宮產(chǎn)。

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