目前所有的膝關(guān)節(jié)終末期的疾病經(jīng)保守治療無(wú)效，都可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換，主要針對(duì)老年人群。哪些病人不可以做膝關(guān)節(jié)置換，醫(yī)學(xué)上的禁忌證分為兩種，絕對(duì)禁忌證和相對(duì)禁忌證，具體如下： 1、絕對(duì)禁忌證：在關(guān)節(jié)表面或者手術(shù)區(qū)域、手術(shù)同側(cè)肢體有明顯的活動(dòng)性感染，比如膿皰、潰瘍，或者下肢有丹毒、真菌感染，或者是活動(dòng)期腳氣，病人全身有肺炎或者褥瘡等其它活動(dòng)性感染，尤其是血沉、C反應(yīng)蛋白都比較高，肯定不可以開(kāi)刀，一定要經(jīng)過(guò)相應(yīng)的處理，感染控制以后才可以開(kāi)刀； 2、相對(duì)禁忌證：手術(shù)可以做，但相對(duì)來(lái)講風(fēng)險(xiǎn)比較高，主要是針對(duì)老年患者年齡比較大、血壓比較高，或者心臟有基礎(chǔ)疾病，通過(guò)術(shù)前相應(yīng)處理就可以進(jìn)行開(kāi)刀。 相對(duì)禁忌證和絕對(duì)禁忌證都是相對(duì)的概念，所有的病人在門診可能很難做完全的評(píng)估，建議入院以后做相應(yīng)的術(shù)前檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)前檢查的情況決定到底是屬于絕對(duì)禁忌證還是相對(duì)禁忌證。