肩膀胳膊在晚上睡覺，向患側睡的時候，伴有明顯的壓痛，有兩種原因，如肩關節(jié)合并部分疾患、存在頸椎病等，具體介紹如下：1、肩關節(jié)合并部分疾患：如果患者肩關節(jié)合并部分疾患，如肩袖損傷、肩峰下滑囊炎、肩峰撞擊癥、肩關節(jié)周圍炎、盂唇損傷等，這一類損傷在肩關節(jié)內產(chǎn)生了無菌性炎癥，就會導致肩關節(jié)內肩峰下張力增高。當向患側睡的時候，由于重力的擠壓，便使得癥狀變得更加明顯。因此出現(xiàn)這類癥狀，最好到關節(jié)科或者運動醫(yī)學科進一步就診，拍攝磁共振，并結合醫(yī)生的體格檢查進一步明確診斷，確定原因后進行規(guī)范的治療，患者的癥狀會得到明顯緩解；2、存在頸椎病：還需考慮患者是否存在頸椎病，尤其是神經(jīng)根型頸椎病。在同側神經(jīng)根的出口處，由于骨贅增生或者椎間盤壓迫了神經(jīng)根，導致在向患側睡的時候，由于擠壓壓迫神經(jīng)根，而導致局部酸脹和疼痛。