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女士小便尿不出,發(fā)脹痛,怎么辦
- 女士小便尿不出,發(fā)脹痛,怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師

女性小便尿不出、發(fā)脹痛,建議到急診或泌尿門(mén)診檢查是不是出現(xiàn)尿潴留。在做物理檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)尿潴留的患者的膀胱已經(jīng)到恥骨上方2-3個(gè)手指,或者更高的位置。這時(shí)候要導(dǎo)尿,解除膀胱的脹痛感。如果沒(méi)有到尿潴留的程度,一般可以處方治療男性前列腺增生癥的α受體阻滯劑。常見(jiàn)的α受體阻滯劑有特拉唑嗪、坦索羅辛 、賽洛多辛等。臨床會(huì)向患者解釋?zhuān)m然藥品說(shuō)明書(shū)介紹用于男性,但是針對(duì)女性患者同樣可以擴(kuò)張?jiān)诎螂最i周?chē)哪虻榔交。謴?fù)正常排尿。一般用藥1天以后,患者就會(huì)顯著改善。在治療過(guò)程中,也會(huì)建議患者做尿常規(guī)檢測(cè)。如果白細(xì)胞顯著上升,合并尿路感染,這時(shí)候應(yīng)該同時(shí)加用抗生素,比方喹諾酮類(lèi)抗生素,代表性的藥物有左氧氟沙星,聯(lián)合進(jìn)行治療。如果患者的排尿困難經(jīng)常出現(xiàn),這時(shí)候就會(huì)建議做尿動(dòng)力檢查,明確排尿困難是膀胱收縮無(wú)力造成,還是膀胱出口梗阻導(dǎo)致。如果膀胱出口梗阻嚴(yán)重,可以做微創(chuàng)的膀胱頸切開(kāi)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。

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