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膽管癌的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大
- 膽管癌的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 王新保 主任醫(yī)師

不同部位的膽管癌,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不同。膽管癌分為肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌、肝外膽管細(xì)胞癌。肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn)和肝癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一樣,但復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是最大的問題,也會(huì)出現(xiàn)手術(shù)出血、感染等問題。肝外膽管分上、中、下三個(gè)部位,膽管上端最常見的是肝門部膽管癌,分型不同,手術(shù)方式也不同。如肝門部膽管癌靠近下膽管,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小,切除肝門膽管即可,如果靠近分叉以上的位置,可能要合并切除右半肝或左半肝,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大。
若腫瘤靠近下端膽管,風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加很多。因?yàn)槌嗣媾R膽道手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)之外,還有胰、十二指腸切除的風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)胰瘺、腸瘺、膽腸吻合口瘺等問題。因此,不同部位的膽管癌風(fēng)險(xiǎn)不能一概而論。

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