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骨腫瘤良惡性怎么區(qū)分

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 劉文生 副主任醫(yī)師
任何腫瘤都有良性和惡性之分,對于發(fā)生于骨骼系統(tǒng)的腫瘤,通常需要詢問患者病史,比如異常的時間、異常部位、疼痛變化、腫塊生長時間。良性腫瘤發(fā)展很慢,病人感覺很輕微,可以感到輕度不適,后來發(fā)現(xiàn)腫塊出現(xiàn),逐漸增大,疼痛逐漸加重,患者的病程很長,癥狀很輕通常是良性腫瘤。惡性腫瘤發(fā)展非常迅速,病人會很快覺得疼得受不了,而且腫塊腫脹很嚴重、局部皮溫升高、靜脈曲張、患者活動明顯受限,甚至出現(xiàn)病理性骨折。從病程發(fā)展過程中可以基本判斷出良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤發(fā)展迅速,癥狀很重;良性腫瘤發(fā)展很慢,癥狀很輕。良性腫瘤影像學表現(xiàn)為病變邊界清楚,局限性膨脹破壞;惡性腫瘤影像學表現(xiàn)破壞非常嚴重,稱為蟲蝕樣破壞,沒有規(guī)律,邊界非常模糊,同時伴有很大的腫塊,做CT可以看到良性腫瘤血運不豐富,惡性腫瘤血運非常豐富,以上均為良、惡性腫瘤的鑒別要點。
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