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低鈣血癥早期表現(xiàn)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
對于低鈣血癥,如果是輕度低鈣且長期存在,通常早期沒有任何癥狀,是通過化驗靜脈血發(fā)現(xiàn)血鈣降低。但是有些人也可以出現(xiàn)早期感覺異常,比如四肢麻木、疼痛、肌肉疼痛,但是常不被注意。如果血鈣進一步降低,會出現(xiàn)手足搐搦、手足麻木、肌肉疼痛進一步加重,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)喉頭痙攣、支氣管痙攣,造成呼吸困難。嚴(yán)重的低鈣血癥可以出現(xiàn)神經(jīng)、精神的癥狀,包括焦慮、煩躁、頭痛、幻覺、性格改變,甚至誤診為癔癥,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作。低鈣血癥也可以造成皮膚、眼睛出現(xiàn)損傷,比如皮膚干燥、脫發(fā),甚至導(dǎo)致白內(nèi)障的風(fēng)險增加。低鈣血癥通常合并血磷增高,而高磷通常會帶來轉(zhuǎn)移性異位鈣化,通過測定體內(nèi)的頭顱CT會發(fā)現(xiàn)基底節(jié)有鈣化。雖然低鈣血癥在早期沒有明顯癥狀,但是通過生化檢查能測定血鈣水平是否正常。血鈣測定受血漿中蛋白質(zhì),特別是白蛋白濃度的影響,如果測定血鈣水平偏低,還需要通過矯正公式了解是否真正存在游離鈣降低。
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