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半月板損傷怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 李春根 主任醫(yī)師

膝關(guān)節(jié)的構(gòu)造很復(fù)雜,其實膝關(guān)節(jié)是全身最穩(wěn)定的關(guān)節(jié),這個關(guān)節(jié)受的強度或者受的應(yīng)力也非常大,所以膝關(guān)節(jié)半月板很容易受到損傷。青少年,包括成年人、喜歡運動的人,一旦出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷,應(yīng)該積極治療。因為膝關(guān)節(jié),尤其是膝關(guān)節(jié)的半月板,分為紅區(qū)、白區(qū)、紅白交界區(qū),就是根據(jù)血管分布量多少。如果白區(qū)幾乎沒有毛細(xì)血管,紅白交界區(qū)既有一部分毛細(xì)血管,但是還有一部分沒有血運。紅區(qū)就是以血管為主,有血管半月板損傷能夠再生,如果沒有血管,半月板一旦出現(xiàn)損傷就幾乎不能再生。
青少年或者青壯年的半月板損傷,可以在關(guān)節(jié)鏡下進行修復(fù),效果往往比較確切。如果老年人或者中老年人出現(xiàn)半月板損傷,比如以骨關(guān)節(jié)病為例,本身半月板已經(jīng)有退變,在退變基礎(chǔ)上出現(xiàn)半月板損傷,可以做半月板成形,也能得到有效治療。但是同時要兼顧一下,既然骨關(guān)節(jié)炎,或者叫骨關(guān)節(jié)病,骨質(zhì)條件如何,軟骨受損情況如何,跟半月板結(jié)合在一起綜合做評價。如果軟骨,包括骨質(zhì)增生都很明顯,半月板在退變基礎(chǔ)上都有損害,可能需要同時進行半月板、軟骨以及骨組織治療,甚至可能做人工關(guān)節(jié)置換術(shù),也就是膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)置換術(shù),全稱又叫人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),效果比較確切。
總之,應(yīng)該根據(jù)年齡、程度來做半月板治療,選擇方式還是有區(qū)別的。

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