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良性腦膜瘤手術(shù)成功率

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 王鵬程 主任醫(yī)師
腦膜瘤是臨床比較常見的顱內(nèi)腫瘤,目前隨著檢查方法和設(shè)備的完善,像功能磁共振、手術(shù)導(dǎo)航、超聲吸引、電生理監(jiān)護(hù)等等廣泛應(yīng)用。最近幾年顯微技術(shù)發(fā)展也比較快,腦膜瘤手術(shù)相對比較安全,手術(shù)成功率相當(dāng)高。國內(nèi)報(bào)道三甲醫(yī)院腦膜瘤的死亡率大概在2%左右,臨床上腦膜瘤手術(shù)成功率取決于腫瘤生長部位、大小、患者基本情況。 一般來說,大腦凸面、小腦凸面、嗅溝、蝶骨嵴外側(cè)型腦膜瘤,由于位置比較表淺,暴露比較充分等,大多能做到全切,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對比較小,效果也比較好。而深部或者重要部位腦膜瘤,比如海綿竇區(qū)、蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型、斜坡區(qū)、矢狀竇旁腦膜瘤,常常因?yàn)橹匾δ芎蜕窠?jīng)血管關(guān)系比較密切,手術(shù)難度增加,難以做到全切除,死亡率和致殘率相對高一些。 腫瘤體積越小,手術(shù)安全性越高,<3cm的腫瘤手術(shù)相對比較容易,風(fēng)險(xiǎn)也相對較小。血供豐富的腦膜瘤也會導(dǎo)致手術(shù)難度增加,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。如果患者基本情況比較差,年齡在75歲以上,尤其是合并有多種基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病、冠心病等等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對比較高。另外,惡性腦膜瘤不管手術(shù)切除程度如何,高級別的腫瘤術(shù)后局部復(fù)發(fā)概率相對比較高,因此,患有腦膜瘤最好到具有較好設(shè)備和技術(shù)條件的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
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