釘子扎傷后傷口較深，而且表面?zhèn)谛。瑑炔總谏畲?，較適合破傷風桿菌生長。尤其是生銹的釘子，或者是泥土里受污染的釘子，感染破傷風的風險較大，也是臨床上最常見的破傷風病因。大部分30歲以下的人群，有過計劃免疫接種，如果有證據證明曾經接種過百白破疫苗，又曾經加強過百白破疫苗，10歲以內不需要再考慮破傷風。即使被釘子扎傷，或者是明顯外傷，10歲以內都有抗體，無需再次接種破傷風針。 如果是10歲以上或者是不確定自己是否接種過破傷風疫苗或者是含破傷風成分的聯(lián)合疫苗，一旦發(fā)生被釘子扎傷，應及時接種破傷風免疫球蛋白，做暴露后的被動免疫預防。破傷風疫苗是主動免疫，而破傷風免疫球蛋白是被動免疫，但因破傷風抗毒素過敏風險高，使用較少，臨床更常見的是破傷風免疫球蛋白。如果曾經接種過疫苗，但是已經超過10年，應再加強一針疫苗，但現階段疫苗比較緊缺，還可以接種破傷風的免疫球蛋白來做暴露后預防。