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尿常規(guī)能查出尿路感染嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)檢查的時候可以查出尿路感染。在尿常規(guī)檢查當中,尿路感染最主要的表現(xiàn)是白細胞升高,此外也會出現(xiàn)白細胞酯酶、亞硝酸鹽等陽性表達,主要是白細胞升高。通常正常的尿液當中,白細胞尿檢應(yīng)當是每高倍視野下<5個,定量檢測<10個/μL。如果出現(xiàn)白細胞升高,考慮尿路感染的可能,尿液中的白細胞,通常以中性粒細胞比較多見。中性粒細胞在尿液當中分散存在,胞核比較清楚,細胞界限也比較清晰,也會見到少量的淋巴細胞和單核細胞。如果感染加重,就會出現(xiàn)膿細胞,膿細胞是被破壞了的中性粒細胞,通常細胞界限模糊,常成堆簇集的出現(xiàn)。尿路感染時,出現(xiàn)白細胞或者膿細胞,常見的有腎盂腎炎、膀胱炎以及尿道炎,如果經(jīng)治療以后癥狀加重,要考慮特異性感染,比如泌尿系統(tǒng)結(jié)核。還有白細胞酯酶和亞硝酸鹽,也可以作為尿路感染的輔助性指標,協(xié)助進行診斷。
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