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心臟有血栓怎樣治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 范書英 主任醫(yī)師
心臟有血栓要抗栓治療,可在最初3-5天用低分子肝素與華法林聯(lián)合使用。華法林半衰期較長(zhǎng),在華法林起效之前,可應(yīng)用低分子肝素,兩種藥物重疊使用,能盡早發(fā)揮溶栓作用?;颊咴谑褂盟幬飼r(shí),應(yīng)每日監(jiān)測(cè)INR(國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值)水平,INR可監(jiān)測(cè)華法林的療效。通常瓣膜性房顫與非瓣膜性房顫導(dǎo)致的血栓,使用華法林抗栓治療,INR有所區(qū)別,瓣膜性房顫要將INR控制在2.5-3.5,非瓣膜性房顫將INR控制在2-3即可,對(duì)老年人,INR可適當(dāng)?shù)脑倨停?.6-2.5,亦能夠起較好的抗栓效果。若INR過高,患者出血的風(fēng)險(xiǎn)較大,可表現(xiàn)為牙齦出血、尿道出血、肺咯血,甚至?xí)霈F(xiàn)腦出血。
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