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外傷什么程度需要打破傷風(fēng)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
在進行外科清創(chuàng)操作時,注射破傷風(fēng)針是重要的預(yù)防破傷風(fēng)感染環(huán)節(jié)。只要是開放傷口或污染較重的深部傷口,均需要注射破傷風(fēng)抗毒素,以減少不必要的感染。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的特異性感染,而破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌,在進行開放性損傷清創(chuàng)時,醫(yī)生會應(yīng)用碘伏、雙氧水、鹽水等消毒制劑對傷口進行清洗,可清除傷口內(nèi)失活、壞死組織,以及將傷口內(nèi)細菌、異物進行清除。因應(yīng)用雙氧水,部分厭氧菌可以被大量殺滅。如果傷口污染較重,出現(xiàn)較大范圍燒傷或傷口較深、較細,例如釘子扎傷等,雙氧水較難進入,處理傷口后需注射破傷風(fēng)抗毒素。在注射破傷風(fēng)針前,患者還需接受皮試,如果皮試為陽性,也可以通過脫敏注射方法將藥液注射完畢,達到預(yù)防感染破傷風(fēng)的可能。
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