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血清甲狀腺球蛋白低是什么問題

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 阮園 副主任醫(yī)師
單個血清甲狀腺球蛋白降低,臨床并不能判斷一定是什么疾病,要結合其他病史來綜合判斷。如果患者甲狀腺功能出現(xiàn)了輕度異常,比如出現(xiàn)了甲減的跡象,合并有他其他的甲狀腺自身抗體異常,比如說甲狀腺過氧化物酶抗體陽性,這類患者稱為慢性甲狀腺炎,最多的叫做橋本甲狀腺炎,這類疾病是自身免疫性的甲狀腺疾病。隨著病程的發(fā)展,甲狀腺的腺體受到破壞,甲狀腺的球蛋白出現(xiàn)下降,并不需要針對升高甲狀腺球蛋白治療,根據(jù)原發(fā)疾病糾正甲狀腺功能異常。如果出現(xiàn)了甲狀腺功能減退,應用甲狀腺素替代治療改進原發(fā)性疾病就可以了。 甲狀腺球蛋白降低,多見于甲狀腺癌手術以后的患者,球蛋白與甲狀腺腺體本身存在相關性,甲狀腺癌的患者大部分會選擇次全切除或者全切除。如果是全部切除的甲狀腺患者,理論上甲狀腺球蛋白指標應該接近于零,術后患者的指標作為基線指標。定期復查的過程當中,這項指標逐步在升高,要好好查一查是否出現(xiàn)了復發(fā)。
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