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小孩尿床怎么辦
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師

兒童的尿床,需要明確尿床原因,具體如下:1、神經(jīng)系統(tǒng)異常:五歲以內(nèi)的兒童如果持續(xù)出現(xiàn)尿床,通常是由于大腦皮層對膀胱充盈的感知、建立并不完善所導(dǎo)致,這種情況無需特殊治療。絕大多數(shù)兒童隨著年齡的增加,尿床癥狀會得到逐步改善。但是五歲以上的兒童如果持續(xù)出現(xiàn)尿床,需要警惕一系列的病理性原因,常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)異常,如隱性脊柱裂、脊髓拴系綜合征等,需要進行腰骶椎的核磁共振檢查,以明確診斷。2、抗利尿激素分泌不足:部分兒童由于夜間抗利尿激素分泌過少,導(dǎo)致夜間尿量分泌增多而導(dǎo)致,此類兒童可以嘗試采用去氨加壓素進行診斷性治療。如果患者應(yīng)用去氨加壓素之后尿床消失,則是由于夜間抗利尿激素分泌減少所導(dǎo)致,可以采用去氨加壓素進行一段時間的治療。3、膀胱頻繁收縮:有些兒童是由于夜間膀胱頻繁收縮,處于過度活動狀態(tài),導(dǎo)致患者夜間出現(xiàn)尿床的情況。此類患者通常需要進行M受體阻滯劑,或者β3受體激動劑進行治療,常用藥物包括托特羅定、索利那辛、米拉貝隆等。另外部分兒童是由于夜間睡眠過沉所導(dǎo)致,此類兒童需要適當(dāng)?shù)聂[鈴提醒或適度叫醒,提醒其夜間自主排尿,從而達到治愈的目的。

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