大三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，大三陽(yáng)向小三陽(yáng)轉(zhuǎn)換的過(guò)程是機(jī)體對(duì)乙肝免疫控制的一種表現(xiàn)，可以結(jié)合乙肝病毒DNA水平和肝功能等進(jìn)行綜合評(píng)估，以明確患者的病情。大三陽(yáng)、小三陽(yáng)的差別在于乙肝e抗原是陽(yáng)性還是陰性。乙肝e抗原是病毒復(fù)制的指標(biāo)，一旦發(fā)生大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，則意味著病人進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，病情也比較平和。已經(jīng)有研究發(fā)現(xiàn)，在機(jī)體免疫系統(tǒng)和病毒的斗爭(zhēng)過(guò)程中，當(dāng)免疫系統(tǒng)占上風(fēng)時(shí)，乙肝病毒會(huì)被清除，從而發(fā)生大三陽(yáng)向小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)換，在臨床上稱為e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換。由于乙肝目前無(wú)法徹底治愈，長(zhǎng)期的乙肝病毒感染有可能造成疾病的進(jìn)展，導(dǎo)致肝硬化和肝癌的發(fā)生。所以如果是乙肝病毒感染者，無(wú)論是大三陽(yáng)，還是小三陽(yáng)，都需要重視相關(guān)疾病的隨訪。在出現(xiàn)病情變化時(shí)，及時(shí)給予相應(yīng)治療，包括抗病毒治療等，從而阻止和延緩病情的進(jìn)展，防止肝癌出現(xiàn)。