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原發(fā)性腎小球腎炎特點(diǎn)

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 張仙珍 副主任醫(yī)師
原發(fā)性腎小球腎炎相對于繼發(fā)性的腎小球腎炎,排除繼發(fā)性因素,此類腎小球腎炎本身是腎臟唯一的改變,特點(diǎn)往往表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,有時候可以出現(xiàn)肌酐增高、血壓增高,表現(xiàn)為浮腫。要區(qū)分原發(fā)性腎小球腎炎的類型,最終還是要依靠腎臟活檢,通過病理檢查可以看到腎小球腎炎的不同類型,比如最多見IgA腎病、膜性腎病、系膜增生性腎小球腎炎、膜增生性腎小球腎炎,以及局灶階段腎小球硬化、硬化性腎炎。 根據(jù)腎小球腎炎的不同類型,可見不同的特點(diǎn),如IgA腎病往往多數(shù)是在感染以后出現(xiàn)突發(fā)血尿、蛋白尿加重,往往與扁桃體炎或者皮膚鏈球菌感染相關(guān)。中老年人較多見膜性腎病,往往表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥,沒有血尿,包括微小病變、局灶節(jié)段腎小球硬化以蛋白尿?yàn)橹?。對原發(fā)性的腎小球腎炎,除臨床之外更注重于病理診斷,以此指導(dǎo)下一步治療。
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