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嬰兒黃疸高怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 梁昱 副主任醫(yī)師

新生兒時期出現(xiàn)黃疸很常見,可分為生理性黃疸和病理性黃疸,有時家長很難區(qū)分。新生兒時期如果出現(xiàn)黃疸,建議到醫(yī)院請醫(yī)生做相關(guān)檢查,再判斷是否可以回家繼續(xù)呵護(hù)治療。如果病情比較嚴(yán)重,可能會建議入院治療。一般可以通過儀器做經(jīng)皮測膽,不存在損傷。測腦部、面頰、前胸等部位的黃疸值,能夠明確大概的黃疸指數(shù)。如果需要精確黃疸指數(shù),就需要通過靜脈血取血。如果嬰兒黃疸出現(xiàn)得比較晚,出生3天以后出現(xiàn),且精神反應(yīng)較好。黃疸進(jìn)展比較緩慢 ,7天左右達(dá)到高峰,2周就消退,可能是生理性黃疸。醫(yī)生可以做護(hù)理方面的指導(dǎo),家長可以將嬰兒抱回家,酌情曬太陽??梢猿哉{(diào)節(jié)胃腸道菌群的藥物,如益生菌、媽咪愛(枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒)等。如果黃疸指數(shù)過高,醫(yī)生可能會建議住院治療。住院后可能會用藍(lán)光箱、肝酶誘導(dǎo)劑。如果是更嚴(yán)重的黃疸,如ABO溶血等。因為嬰兒的血-腦屏障并沒有發(fā)育好,如果膽紅素通過血-腦屏障到達(dá)腦內(nèi),會影響到大腦發(fā)育,有時很危險,可能會牽扯到換血等治療。若是病理性重癥黃疸,則由醫(yī)生治療。所以需要鑒別是生理性黃疸還是病理性黃疸,如果不能確定,建議到醫(yī)院就診,請醫(yī)生幫助鑒別。

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