出診醫(yī)院： 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 普外科
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完全胃腸外營養(yǎng)支持有哪些代謝并發(fā)癥

    發(fā)布時(shí)間：2023-10-11    編輯：賈戶亮
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完全胃腸外營養(yǎng)支持（TPN）并發(fā)癥的出現(xiàn)有時(shí)可達(dá)到相當(dāng)嚴(yán)重的程度，需及時(shí)處理。嚴(yán)格遵循TPN使用常規(guī)，及時(shí)有效的監(jiān)測是防止這些并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展的最有效措施。其常見代謝并發(fā)癥如下

1、高糖高滲性非酮性昏迷，與輸入大量高濃度葡萄糖及內(nèi)生胰島素不足有關(guān)，注意輸入葡萄糖的濃度并補(bǔ)充適當(dāng)胰島素可避免其發(fā)生。

2、高糖滲透性利尿，可造成機(jī)體失水、電解質(zhì)紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。

3、高氨血癥與高氯性代謝性酸中毒，與氨基酸的不適當(dāng)使用有關(guān)。

4、肝功能損害。

5、某些營養(yǎng)物質(zhì)如微量元素、維生素缺乏等。

參考資料：[1]王忠誠.王忠誠神經(jīng)外科學(xué).第2版[M].武漢.湖北科學(xué)技術(shù)出版社.2015.

    擅長：治療普通肝臟疾病，尤其肝臟腫瘤的診治、小兒肝病以及肝移植的診治具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
    擅長：胃腸道腫瘤的早期診斷和外科手術(shù)治療以及術(shù)后化療、綜合治療。
    擅長：肝臟腫瘤診斷與外科治療；膽道系統(tǒng)腫瘤及其他疾病的診斷與治療；腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的防治；肝移植。
    擅長：

    胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌及消化道間質(zhì)瘤的手術(shù)治療；腹腔鏡及機(jī)器人胃癌根治術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)、賁門癌保胃術(shù)及低位直腸癌保肛術(shù)，對于肝、膽、胰、脾、甲狀腺等外科常見疾病的診治亦有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
    擅長：

    肝膽系統(tǒng)良、惡性腫瘤診治及其他常見疾病的綜合治療，如肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌、膽管癌、肝血管瘤、膽囊結(jié)石，膽囊息肉，膽囊腫瘤等手術(shù)治療，擅長肝腫瘤及膽囊腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，肝腫瘤射頻消融局部治療等綜合治療。
    擅長：普外科的診治，包括甲狀腺、乳腺良惡性疾病等的診斷與治療，如乳腺癌、乳腺纖維瘤、乳腺增生、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等。
    擅長：胃腸道良、惡性疾病的診治，擅長胃、小腸、結(jié)直腸惡性腫瘤以外科手術(shù)為主的綜合治療。
    擅長：肥胖及代謝綜合征的微創(chuàng)治療及綜合管理；腹壁腫瘤及后腹膜腫瘤根治；切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝與胃食管返流、腹股溝疝的微創(chuàng)治療；減重術(shù)后腹壁整形；腹腔鏡膽囊切除、胃腸腫瘤根治及頸部無疤甲狀腺腫瘤根治。
    擅長：肝移植及肝膽腫瘤疾病的診治，包括成人和兒童肝移植、親體肝移植、肝移植并發(fā)癥的處理、復(fù)雜、疑難及二次肝移植、肝癌肝移植術(shù)后復(fù)發(fā)的防治、肝膽腫瘤的精準(zhǔn)診治。
    擅長：

    消化道腫瘤的診斷和外科手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，胃癌、腸癌腹膜轉(zhuǎn)移的診斷和手術(shù)治療。