介紹： 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院手外科，1960年李鴻儒院長決定在骨科中建立手外科組，由楊東岳教授籌建并負責(zé)，1979年經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)建立顯微外科實驗室，1981年手外科創(chuàng)業(yè)者楊東岳教授因肝癌不幸病故。他首創(chuàng)“游離足趾再造拇指”、“世界第三例游離皮瓣移植”、“游離異體膝關(guān)節(jié)移植”、“國內(nèi)首例游離胸大肌皮瓣移植”為中國手外科寫下光輝—頁。1984年華山醫(yī)院成立獨立...   展開>>

介紹： 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院手外科，1960年李鴻儒院長決定在骨科中建立手外科組，由楊東岳教授籌建并負責(zé)， 1979年經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)建立顯微外科實驗室，1981年手外科創(chuàng)業(yè)者楊東岳教授因肝癌不幸病故。他首創(chuàng)“游離足趾再造拇指”、“世界第三例游離皮瓣移植”、“游離異體膝關(guān)節(jié)移植”、“國內(nèi)首例游離胸大肌皮瓣移植”為中國手外科寫下光輝—頁。1984年華山醫(yī)院成立獨立的手外科，由顧玉東任主任并兼任顯微外科實驗室主任，手外科病床43張（正式23張、地下室20張），專職醫(yī)師8人，實驗室專職技術(shù)員5人。1985年受中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)會手外科學(xué)組委托承辦《手外科雜志》，王澍寰任主編，顧玉東任副主編。1993年更名為《中華手外科雜志》，顧玉東任主編?，F(xiàn)任編輯部主任勞杰，1989年成立上海醫(yī)科大學(xué)手外科研究所（后更名復(fù)旦大學(xué)手外科研究所），由顧玉東任所長。1992年被衛(wèi)生部批準(zhǔn)為手功能重建部級重點實驗室，1995年在原上海醫(yī)科大學(xué)的資助下在上海醫(yī)科大普建立手功能重建衛(wèi)生部重點實驗室，王澍寰為學(xué)術(shù)會主任委員，顧玉東為實驗室主任，1993年成立華山醫(yī)院手外科分院，陳德松任常務(wù)院長。1994年成立上海市手外科研究所，顧玉東教授任所長。1995年手外科成為上海市領(lǐng)先學(xué)科，211工程重點學(xué)科。2002年手外科成為上海市臨床醫(yī)學(xué)中心，國家教委重點學(xué)科。2003年成為國家級繼續(xù)教育手外科、顯微外科培訓(xùn)基地，國際手外科協(xié)會培訓(xùn)中心，國際AO協(xié)會手外科培訓(xùn)中心。 1996年一2012年成為“211工程”（Ⅰ一3期）重點學(xué)科的建設(shè)項目。2005年評為上海市周圍神經(jīng)顯微外科重點實驗室。2006年成立產(chǎn)癱診治中心。2014年得到歐洲腕關(guān)節(jié)鏡協(xié)會（EWAS）授權(quán)，成為其在中國大陸地區(qū)唯一腕關(guān)節(jié)鏡培訓(xùn)基地。手外科目前分為8個臨床小組，分別由陳亮、董震、勞杰、趙新、王濤、虞聰、徐文東以及徐雷8位教授領(lǐng)銜，在臂叢神經(jīng)損傷、周圍神經(jīng)損傷及卡壓、上肢骨與關(guān)節(jié)損傷與疾病、組織修復(fù)及功能重建、上肢畸形及腫瘤、中樞癱以及下肢神經(jīng)損傷等領(lǐng)域為廣大患者服務(wù)。擁有9病區(qū)、33病區(qū)、34病區(qū)三個病區(qū)，實際開放床位111張，同時有手外科肌電圖室、手外科手功能康復(fù)室、顯微外科實驗室以及《中華手外科雜志》編輯部等附屬部門?，F(xiàn)有中國工程院院士1名，正教授13名，副教授6名，主治及住院醫(yī)師20余名。| 科室特色 |--------------該科在顧玉東院士帶領(lǐng)下，手外科學(xué)科在國內(nèi)處領(lǐng)先、國際先進地位。其中“臂叢損傷診治和基礎(chǔ)研究”處國際領(lǐng)先水平，周圍神經(jīng)顯微外科處國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進地位。本單位是教育部重點學(xué)科、211-Ⅲ期工程重點學(xué)科、上海市手外科臨床醫(yī)學(xué)中心、手功能重建衛(wèi)生部重點實驗室上海市周圍神經(jīng)顯微外科重點實驗室、中華手外科雜志編輯部和總編輯所在地、中華醫(yī)學(xué)會手外科分會主委單位（名譽、現(xiàn)任、侯任、顧玉東、勞杰、徐文東），中華醫(yī)學(xué)會顯微外科分會副主委單位（徐建光）。在組織移植(足趾、皮瓣)、周圍神經(jīng)損傷與卡壓的診治、手功能重建的臨床及科研中工作，先后獲國家級獎8項，省部級獎17項，在全國衛(wèi)生科技中發(fā)揮領(lǐng)軍作用。積極開展“急性手外傷及斷肢（指）再植”、“拇指與手指再造”、“手部復(fù)合損傷之皮瓣修復(fù)”、“周圍神經(jīng)損傷與修復(fù)”和“臂叢神經(jīng)損傷與診治”等多方面臨床與研究工作，取得了巨大的成績。60年代建科初期，楊東岳教授建立清創(chuàng)常規(guī)、隨訪檢查制度，1000余例手外傷感染率僅2.5％，達國際先進水平。奠定了手外科的基礎(chǔ)。1966年首創(chuàng)足趾移植再造拇指。獲全國科技大會獎。1985年設(shè)計二套供血系統(tǒng)及新的血循危象分類與處理，使足趾移植成活率提高。至1987年已移植400余例，成活率達98％，保持國際領(lǐng)先地位。先后獲科學(xué)大會獎、衛(wèi)生部甲等獎及國家科技進步二等獎（1987年）。1973年與國外同期首創(chuàng)下腹部游離皮瓣移植，1978年胸大肌皮瓣獲衛(wèi)生部乙等獎，1983年小腿外側(cè)皮瓣獲上海市三等獎。1985年靜脈干動脈化皮瓣，1989年尺動脈皮支皮瓣，1992年鼻煙窩皮支皮瓣。上述成果獲衛(wèi)生部科技進步二等獎，上海市科技進步二等獎，國家科技進步二等獎（1996年）。1980年首創(chuàng)靜脈蒂動脈化游離腓腸神經(jīng)移植治療長段神經(jīng)缺損獲國家發(fā)明三等獎（1985年）。與此同時，該科十分重視顯微外科基礎(chǔ)研究，為臨床及實驗研究提供了大白鼠斷肢再植、鼠耳再植、大白鼠足趾移植模型。血管吻合后血管內(nèi)皮細胞愈合機制，血管平滑肌Ca－ATP酶、血液凝固及抗凝系統(tǒng)變化，tPA溶栓及激光縫接血管等研究，上述成果獲上海市科技進步三等獎（1996年），國家科技進步二等獎（1998年）。1960年代初開始進行臂叢手術(shù)探查、粘連松解與修復(fù)。1970年首創(chuàng)膈神經(jīng)移位治療臂叢根性撕脫傷。1986年首創(chuàng)健側(cè)頸7神經(jīng)移位治療難治性臂叢根性撕脫傷。上述成果1990年獲國家科技進步二等獎，1993年獲國家發(fā)明二等獎。2003年首創(chuàng)肱肌肌支移位、旋后肌支移位修復(fù)臂叢下干損傷，2005年獲國家科技進步二等獎。2013年因設(shè)計健側(cè)頸7治療腦癱及其他新方法重建手功能獲上海市科技進步二等獎、教育部科技進步二等獎、上海市醫(yī)學(xué)科技獎一等獎。1970年起對手臂麻痛及肌萎乏力的周圍神經(jīng)卡壓征，如胸廓出口綜合征的診治，肩胛背神經(jīng)、尺神經(jīng)卡壓、橈神經(jīng)卡壓等進行了臨床與實驗研究，獲上海市科技進步三等獎（1993年）。手外科肌電圖室創(chuàng)建于1987年，以周圍神經(jīng)損傷的電生理診斷為特色。創(chuàng)立了臂叢神經(jīng)損傷的電生理診斷方式并摸索出了術(shù)中神經(jīng)肌電圖檢測的方法?，F(xiàn)有工作人員7名，其中高級1名，中初級6名。平均每月檢測患者1500余人次，術(shù)中檢測平均每月300余人次。每年舉辦全國周圍神經(jīng)肌電圖學(xué)習(xí)班，帶教進修生30余名，是上海司法鑒定中心指定臨床電生理檢查部門。2005年起，肌電圖室在原有基礎(chǔ)上不斷總結(jié)，陸續(xù)確定了多根神經(jīng)卡壓的電生理診斷方法，不僅致力于減少神經(jīng)電生理檢測的誤差，而且開始將MEP、CPT、SFEMG等技術(shù)引入周圍神經(jīng)卡壓疾病的診斷，提高了周圍神經(jīng)損傷以及卡壓性疾病診斷準(zhǔn)確率。其自主研發(fā)的神經(jīng)康復(fù)治療儀于2011年獲第二十屆全國發(fā)明展覽會銀獎。手外科手功能康復(fù)室正式成立于2003年，主要為上肢疾患患者提供術(shù)前術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)以及康復(fù)訓(xùn)練。目前配備手功能康復(fù)室主任1名、主治醫(yī)師1名、住院醫(yī)師1名、康復(fù)治療師4名、康復(fù)技士3名。編纂了《臨床手功能康復(fù)醫(yī)學(xué)》以及《手功能康復(fù)治療常規(guī)》?，F(xiàn)在，手外科為華山醫(yī)院特色之一，吸引了全國各地病員，同時也受到國際同行的高度贊譽。曾獲“全國勞模集體”、“全國工人先鋒號”、“全國高等學(xué)?？萍枷冗M集體”、“上海市優(yōu)秀基層黨組織”和“上海市衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”等多項光榮稱號、學(xué)科帶頭人中國工程院院士顧玉東教授先后被評為上海市及全國勞動模范、科技功臣，白求恩獎?wù)芦@得者，成為醫(yī)務(wù)人員的楷模。| 教學(xué)情況 |--------------手外科目前平均每年培養(yǎng)博士研究生4-6名，碩士研究生2-4名，接收來自全國各地的進修醫(yī)師20余名。定期舉辦周圍神經(jīng)卡壓性疾病及手外科新進展學(xué)習(xí)班、手外科顯微外科與手外科新技術(shù)學(xué)習(xí)班、神經(jīng)肌電學(xué)習(xí)班、周圍神經(jīng)損傷與修復(fù)暨手外科新技術(shù)學(xué)習(xí)班、臂叢神經(jīng)損傷與肩關(guān)節(jié)鏡學(xué)習(xí)班、腕關(guān)節(jié)疾病與腕關(guān)節(jié)鏡操作學(xué)習(xí)班、手外科皮瓣學(xué)習(xí)班，上肢腫瘤學(xué)習(xí)班、手外科康復(fù)學(xué)習(xí)班，內(nèi)容涵蓋手外科的各個領(lǐng)域。每年培訓(xùn)學(xué)員300名左右。同時手外科承擔(dān)復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究生課程：顯微外科基礎(chǔ)理論與操作，每年培養(yǎng)臨床研究生80余名。| 重點實驗室 |--------------復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院于1992年建立衛(wèi)生部手功能重建重點實驗室，2005年經(jīng)上海市科委批準(zhǔn)成立上海市周圍神經(jīng)顯微外科重點實驗室。在學(xué)科帶頭人顧玉東院士的領(lǐng)導(dǎo)下，共獲國家級科技進步獎7項、部市級獎17項。本學(xué)科的專業(yè)特色為急癥手外傷及斷肢（指）再植，拇指與手指再造，皮瓣移植，周圍神經(jīng)損傷和卡壓診治，臂叢和產(chǎn)癱診治，顯微外科基礎(chǔ)理論研究。專業(yè)發(fā)展方向主要有3個方面：1、手功能重建：包括手外傷防治、手部皮膚缺損的修復(fù)、手部神經(jīng)肌腱骨關(guān)節(jié)缺損的修復(fù)；2、周圍神經(jīng)卡壓：防治失神經(jīng)骨骼肌萎縮的基礎(chǔ)與臨床研究通過干細胞神經(jīng)營養(yǎng)因子凋亡技術(shù)進行干預(yù)與調(diào)控，找到有效的防治肌萎方法；3、臂叢神經(jīng)損傷：提高臂叢損傷療效及相關(guān)的基礎(chǔ)研究水平，健側(cè)頸7移位術(shù)后大腦功能區(qū)域轉(zhuǎn)換機制的研究，拓展健側(cè)頸7移位的應(yīng)用，修復(fù)腦癱肢體功能。周圍神經(jīng)損傷修復(fù)大腦重塑功能的研究通過神經(jīng)橋接與控制癱瘓手的神經(jīng)連接，恢復(fù)癱瘓手的功能，為研究周圍神經(jīng)移位后腦功能重塑的規(guī)律提供了極重要的機會。肌皮神經(jīng)肱肌支及皮支移位重建正中神經(jīng)功能的研究。實驗室每年定期召開學(xué)術(shù)委員會會議。每年接待高級訪問學(xué)者來本實驗室進行學(xué)術(shù)交流并示教內(nèi)窺鏡，得到學(xué)員的好評。承辦國內(nèi)外重要學(xué)術(shù)會議及學(xué)習(xí)班，完成對外開放課題的申辦。2016年上海市周圍神經(jīng)顯微外科重點實驗室在進行3年評估（2013-2015年）中，榮幸優(yōu)秀。  收起>>