介紹:
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院職業(yè)病與中毒醫(yī)學科始建于2004年底,2005年4月通過北京市衛(wèi)生與計劃生育委員會資質(zhì)認證辦公室的評審,具有承擔職業(yè)病診斷、職業(yè)健康檢查及相關醫(yī)療機構(gòu)毒化項目檢測工作的資質(zhì),是專門從事生物樣品中毒物檢測的現(xiàn)代化實驗室。實驗室現(xiàn)有面積300平米,配有氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀、高效液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀、電感耦合等離子體質(zhì)譜儀、原...
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介紹:
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院職業(yè)病與中毒醫(yī)學科始建于2004年底,2005年4月通過北京市衛(wèi)生與計劃生育委員會資質(zhì)認證辦公室的評審,具有承擔職業(yè)病診斷、職業(yè)健康檢查及相關醫(yī)療機構(gòu)毒化項目檢測工作的資質(zhì),是專門從事生物樣品中毒物檢測的現(xiàn)代化實驗室。實驗室現(xiàn)有面積300平米,配有氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀、高效液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀、電感耦合等離子體質(zhì)譜儀、原子吸收分光光度計、原子熒光光度計等先進的儀器設備。目前有經(jīng)驗豐富的專業(yè)技術人員5名,可對生物樣本中的金屬、非金屬無機元素和有機類毒物等常見毒物進行檢測篩查。近年來毒物化學分析實驗室承擔了多起國家和北京市突發(fā)化學品中毒檢測工作,同時承擔全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)毒物檢測領域?qū)I(yè)技術人員的進修培訓工作,參與多項國家級、省部級課題的科研工作,是集醫(yī)、教、研于一體的綜合性實驗室。在國內(nèi)綜合性醫(yī)院中,首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院毒物化學分析實驗室檢驗項目種類和檢測能力居國內(nèi)較領先地位。首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院作為國家化學品中毒救治基地臨床部和北京市職業(yè)病與中毒醫(yī)學中心,多年來承擔著突發(fā)化學品中毒事件的處置工作。毒物化學分析實驗室近年來承擔了國內(nèi)群體化學品中毒事件的毒物檢測任務,包括群體兒童鉛中毒、砷化氫中毒、群體兒童汞中毒、化妝品汞中毒、鉈中毒、鎘中毒、敵敵畏中毒、磷化氫中毒等事件,為中毒事件的病因?qū)W檢測提供依據(jù)。毒物化學分析實驗室同時接收北京多家醫(yī)療機構(gòu)和第三方實驗室的送檢樣品,并已與京津冀地區(qū)14家職業(yè)健康檢查機構(gòu)簽訂毒化檢驗委托協(xié)議。實驗室開展的生物樣品中銅、鋅元素檢測,為肝豆狀核變性患者的確診和治療提供有效的參考依據(jù)。實驗室還開展了兒童靜脈血鉛及尿碘檢測,與急診科、神經(jīng)內(nèi)科、兒科和內(nèi)分泌科等兄弟科室密切合作,為廣大患者提供服務。毒物化學分析實驗室目前開展的毒物檢測項目包括無機元素、常見毒(藥)物和揮發(fā)性有機物檢測三大方面。一、無機元素涉及生物樣品中鉛、汞、砷、鉈、鎘、氟、鎳、鉻、錳、硒、鋅、鎂、碘、銅14種元素分析。二、常見毒(藥)物可進行669種毒(藥)物篩查檢測具體包括四大類:1、常見農(nóng)藥354種:1、有機磷類如敵敵畏、甲胺磷、氧化樂果等。2、有機氯類如硫丹、三氯殺螨醇等。3、氨基甲酸酯類如滅多威、呋喃丹等。4、擬除蟲菊酯類如氯氰菊酯、溴氰菊酯等。5、除草劑如除草醚、乙草胺等。2、抗凝血殺鼠劑5種:殺鼠靈、殺鼠醚、溴敵隆、大隆(溴鼠靈)、敵鼠。3、精神及鎮(zhèn)靜催眠類藥物132種:1、毒麻類藥物如可卡因、利多卡因等。2、鎮(zhèn)靜催眠類藥物如地西泮、咪達唑侖、三唑侖等。3、抗分裂癥藥物如氯丙嗪、氟哌啶醇、利培酮、喹硫平等。4、抗抑郁類藥物如多塞平,阿米替林等。5、抗焦慮類如氟西泮等。6、抗癲癇類如卡馬西平等。4、治療性藥物178種:1、有機磷解毒劑如阿托品。2、降壓藥物如可樂定、哌唑嗪等。3、降糖藥物如吡格列酮、格列美脲等。4、解熱鎮(zhèn)痛類如萘普生、苯海拉明等。5、鎮(zhèn)咳類藥物如乙??纱?、右美沙芬等。三、揮發(fā)性有機物涉及生物樣品中苯、甲苯、二甲苯、甲醇、乙醇、異丁醇、正丁醇、二氯甲烷、三氯甲烷、1,2二氯乙烷、正己烷、乙酸乙酯、乙酸丁酯、丙酮、磷化氫的定性及定量分析。科室特色職業(yè)病、環(huán)境職業(yè)相關性呼吸系統(tǒng)疾病(慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘)、間質(zhì)性肺疾病,以及急慢性化學品中毒。附:首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院職業(yè)病診斷資質(zhì)分類和目錄。(共計九類119項)。北京市衛(wèi)生健康委員會備案時間2021年6月1日。一、職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病(一)塵肺?。何?、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、根據(jù)《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺病。(二)其他呼吸系統(tǒng)疾?。哼^敏性肺炎、棉塵病、哮喘、金屬及其化合物粉塵肺沉著病(錫、鐵、銻、鋇及其化合物等)、刺激性化學物所致慢性阻塞性肺疾病、硬金屬肺病。二、職業(yè)性皮膚?。航佑|性皮炎、光接觸性皮炎、電光性皮炎、黑變病、痤瘡、潰瘍、化學性皮膚灼傷、白斑、根據(jù)《職業(yè)性皮膚病的診斷總則》可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病。三、職業(yè)性眼?。夯瘜W性眼部灼傷、電光性眼炎、白內(nèi)障(含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障)。四、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。涸肼暶@、鉻鼻病、牙酸蝕病、爆震聾。五、職業(yè)性化學中毒:鉛及其化合物中毒(不包括四乙基鉛)、汞及其化合物中毒、錳及其化合物中毒、鎘及其化合物中毒、鈹病、鉈及其化合物中毒、鋇及其化合物中毒、釩及其化合物中毒、磷及其化合物中毒、砷及其化合物中毒、鈾及其化合物中毒、砷化氫中毒、氯氣中毒、二氧化硫中毒、光氣中毒、氨中毒、偏二甲基肼中毒、氮氧化合物中毒一氧化碳中毒、二硫化碳中毒、硫化氫中毒、磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒、氟及其無機化合物中毒、氰及腈類化合物中毒、四乙基鉛中毒。和有機錫中毒、羰基鎳中毒、苯中毒、甲苯中毒、二甲苯中毒、正己烷中毒、汽油中毒、一甲胺中毒、有機氟聚合物單體及其熱裂解物中毒、二氯乙烷中毒、四氯化碳中毒、氯乙烯中毒、三氯乙烯中毒、氯丙烯中毒、氯丁二烯中毒、苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒、三硝基甲苯中毒、甲醇中毒、酚中毒。及五氯酚(鈉)中毒甲醛中毒、硫酸二甲酯中毒、丙烯酰胺中毒、二甲基甲酰胺中毒、有機磷中毒、氨基甲酸酯類中毒、殺蟲脒中毒、溴甲烷中毒、擬除蟲菊酯類中毒、銦及其化合物中毒、溴丙烷中毒、碘甲烷中毒、氯乙酸中毒、環(huán)氧乙烷中毒、上述條目未提及的與職業(yè)有害因素接觸之間存在直接因果聯(lián)系的其他化學中毒。六、物理因素所致職業(yè)病:中暑、減壓病、高原病、航空病、手臂振動病、激光所致眼(角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜)損傷、凍傷。七、職業(yè)性傳染?。翰剪斒暇?、艾滋病(限于醫(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察)、萊姆病。八、職業(yè)性腫瘤:石棉所致肺癌、間皮瘤、聯(lián)苯胺所致膀胱癌、苯所致白血病、氯甲醚、雙氯甲醚所致肺癌、砷及其化合物所致肺癌、皮膚癌、氯乙烯所致肝血管肉瘤、焦爐逸散物所致肺癌、六價鉻化合物所致肺癌、毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤、煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌、β-萘胺所致膀胱癌。九、其他職業(yè)?。航饘贌煙?、滑囊炎(限于井下工人)、股靜脈血栓綜合征、股動脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥(限于刮研作業(yè)人員)。職業(yè)健康檢查機構(gòu)和職業(yè)病診斷機構(gòu)專業(yè)人員清單序號姓名性別崗位資格證書編號:1郝鳳桐男診斷醫(yī)師ZRT003920152夏玉靜女診斷醫(yī)師ZRT003720153宋玉果男診斷醫(yī)師ZRT003620154葉俏女診斷醫(yī)師ZRT010320155李安女診斷醫(yī)師ZRT004020156薛長江男診斷醫(yī)師ZRT004420157牛穎梅女診斷醫(yī)師ZRT003820158杜旭芹女診斷醫(yī)師ZRT003520159朱曉莉女診斷醫(yī)師ZRT0043201210吳娜女診斷醫(yī)師ZRT0161201511王旖然女診斷醫(yī)師ZRT00332019職業(yè)病診斷流程首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院依據(jù)《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病診斷鑒定管理辦法》以及職業(yè)病診斷國家標準等相應的法律法規(guī)和技術文件,開展職業(yè)病診斷工作。一、門診就診程序1、初次就診:患者領取職業(yè)病診斷流程告知書。建立門診病歷,首診醫(yī)師將如實記錄您提供的職業(yè)史、主訴及既往病史。醫(yī)生根據(jù)患者的情況開具相應的檢查。例如,有粉塵接觸的患者為了篩查塵肺,將在首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院拍高千伏片。根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定職業(yè)病診斷所有相關材料由醫(yī)院永久存檔,包括塵肺病診斷的胸片。2、再次就診:領取檢查報告,交醫(yī)生存檔。例如,篩查塵肺的患者在放射科領取一份由放射科醫(yī)生出具的胸片影像學報告。3、醫(yī)生根據(jù)患者的職業(yè)史、臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果綜合判斷,可以進行職業(yè)病診者,進入如下職業(yè)病診斷程序。二、職業(yè)病診斷程序1、完善職業(yè)病診斷相關的各項檢查。如申請診斷塵肺的患者需要復查胸片等。2、患者確認簽字后領取“職業(yè)病診斷就診登記表”和“關于請?zhí)峁┞殬I(yè)病診斷與鑒定有關材料的函”,通知患者所在用人單位,提供其掌握的職業(yè)病診斷資料,幫助患者進行職業(yè)病診斷。3、如果患者對用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料有異議,或者因患者的用人單位解散、破產(chǎn),無用人單位提供上述資料的??梢灶I取“關于請協(xié)助開展職業(yè)病診斷與鑒定有關工作的函”交予用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進行調(diào)查,協(xié)助進行職業(yè)病診斷。4、資料齊全,職業(yè)病與中毒醫(yī)學科將依法于周四下午進行職業(yè)病診斷。由首診醫(yī)師負責,提交職業(yè)病診斷,撰寫職業(yè)病診斷討論記錄,所有參加職業(yè)病診斷討論,具有職業(yè)病診斷醫(yī)師資格的醫(yī)生,在職業(yè)病診斷證明書上簽字。由職業(yè)病診斷章管理員進行登記并蓋章。5、職業(yè)病診斷討論記錄一式二份,一份在病歷中留存,一份在科室存檔。職業(yè)病診斷證明書一式三份,一份在病歷中留存,一份交患者,一份交用人單位。首診醫(yī)師電話告知患者和用人單位領取職業(yè)病診斷證明書。所有職業(yè)病診斷證明書一律在門診登記,簽字確認后領取。6、進行職業(yè)病診斷24小時內(nèi),首診醫(yī)師完成網(wǎng)報。科室網(wǎng)報管理員每月打印紙質(zhì)網(wǎng)報表歸檔。工作時間:周一至周五(8:00-17:00)。職業(yè)病與中毒醫(yī)學科門診電話:010-85231726毒物化學分析實驗室電話:010-85231727非工作時間聯(lián)系電話:010-85231399 收起>>