藜蘆的副作用-藜蘆中毒解救

【別名】黑藜蘆、山蔥、人頭發(fā)、棕包頭、豐蘆、旱蔥、山白菜、蘆蓮、山苞米、憨蔥、蔥葵等。

【功效】祛痰，催吐，殺蟲。

【不良反應(yīng)機(jī)制】藜蘆全株有大毒，引起中毒的主要成分是天目藜蘆堿、綠藜蘆堿等生物堿。其機(jī)制與烏頭堿類似，主要作用于延髓的迷走神經(jīng)，引起各種心律失常，使運(yùn)動神經(jīng)、感覺神經(jīng)、中樞神經(jīng)及橫紋肌先興奮后麻痹。小劑量反射性的抑制呼吸中樞，大劑量直接抑制呼吸中樞，本品對局部有強(qiáng)烈的刺激作用，如局部用藥劑量過大，可引起上腹部灼痛，口服對胃腸有較強(qiáng)的刺激作用。

【不良反應(yīng)】大量服用后，首先感覺咽喉部及舌有針刺樣感覺，口周圍麻木、口及手指刺痛，頭、頸肩部溫?zé)岣校细共考靶毓呛笥袩聘?，惡心、大量嘔吐、腹痛、腹瀉、便血、呃逆、出汗、流涎、眩暈、視力不清，甚至失明。嚴(yán)重時(shí)，血壓下降、心律不齊、虛脫、抽搐、譫妄、痙攣、心率減慢，最后可致心跳或呼吸停止。外用可引起皮膚及粘膜灼痛、噴嚏、流淚等。

治療與解救

1、用1：5000高錳酸鉀或1%鞣酸溶液洗胃，用硫酸鎂或硫酸鈉導(dǎo)瀉，用2%～3 %藥用炭混懸液，減少毒物在胃中的吸收。復(fù)方碘溶液10～30滴，加入水中服下。

2、靜脈輸入5%葡萄糖氯化鈉注射液，補(bǔ)充有效循環(huán)血量，同時(shí)加速毒物排出。

對癥治療

1、如出現(xiàn)低血鉀，可補(bǔ)充鉀鹽。

2、心臟被抑制時(shí)，可給予毒毛旋花子苷K0.25mg，肌注，也可用麻黃堿類，但禁用腎上腺素類。

3、皮下注射硫酸阿托品0.5～1mg3～4次/日，以加強(qiáng)心率，癥狀嚴(yán)重者可每隔15～30分鐘注射1次，直至心率增加、血壓上升為止。

中藥治療

1、鮮生地250g，榨汁沖服。紫草60g，水煎服。嘔吐不止時(shí)，用蔥白120g，水煎服。

2、黃連9g，黃柏15g，水煎2次，合在一起，分2次，早晚服。

3、生姜120g，甘草15g，或綠豆120g，甘草60g，水煎成400ml，每小時(shí)服100ml，連服2～4劑。

4、板藍(lán)根15g，黃連9g，黃柏15g，甘草9g，水煎，分2次，早晚服。

5、雄黃3g，蔥頭30g，豬油適量，綠茶15g，先將蔥頭、茶葉煎湯，加入豬油后放涼，沖雄黃細(xì)粉內(nèi)服，或再加冷濃茶內(nèi)服。

6、銀花12g，甘草6g，黑豆20g，綠豆20g，赤小豆30g，蜂蜜，水煎服。