孕婦第一胎為剖腹產(chǎn)生產(chǎn)，二胎能否堅持到懷孕40周，需要根據(jù)二胎時的分娩方式具體分析，主要包括以下幾種情況：1、自然分娩：如果孕婦第一胎是剖宮產(chǎn)生產(chǎn)，而此次具有自然分娩的意愿，此時需要進行充分評估，包括上次瘢痕愈合情況、生殖免疫問題，有無并發(fā)癥，如高血壓、糖尿病等。同時需要評估胎兒大小，是否屬于巨大兒，即體重超過4500g。另外，需要考慮第一胎剖宮產(chǎn)的原因，如是否因為頭盆不稱或者是絨毛膜羊膜炎而導致剖宮產(chǎn)。如果孕婦在充分評估后，具有自然分娩條件，則可以期待到懷孕40周，若未發(fā)動再考慮安排引產(chǎn)；2、剖宮產(chǎn)：若孕婦仍有剖宮產(chǎn)的想法，需要進行相關(guān)考量，決定能否堅持到懷孕40周，剖宮產(chǎn)包括緊急剖宮產(chǎn)和擇期剖宮產(chǎn)。通常擇期剖宮產(chǎn)對孕婦損傷較小，并且有利于產(chǎn)后恢復。