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乙肝肝硬化失代償期表現(xiàn)

參與醫(yī)生

山西省中醫(yī)院 張錦峰 副主任醫(yī)師
乙肝是我國比較常見的疾病,乙肝肝硬化也在肝硬化中最多見。乙肝肝硬化失代償期的癥狀表現(xiàn),歸結為肝功能損害和門脈高壓癥兩點。肝功能損害全身癥狀主要見于以下幾點: 1、營養(yǎng)狀況不好:疲乏、無力、消瘦,尤其以面頰和鎖骨上窩消瘦比較明顯,營養(yǎng)狀況不好中醫(yī)稱面色晦暗、無光澤,臨床上叫肝病面容; 2、消化道癥狀:厭食、惡心,吃油膩的食物后身體不適,甚至引起腹瀉; 3、凝血機制障礙:出現(xiàn)出血傾向,比如鼻衄、齒衄、皮膚紫癜,甚至黑便和長期貧血; 4、內分泌改變:主要是肝臟損傷后,雌激素不能很好地滅活有關,男性表示性欲減低,甚至乳房發(fā)育,女性表現(xiàn)為月經(jīng)不調等雌激素過多癥狀,這是肝功能損害的表現(xiàn)。 門脈高壓征象主要是以下三點: 1、脾大:是最常見的征象; 2、門脈側支循環(huán)建立:一般有食管-胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張三支。食管-胃底靜脈曲張做胃鏡時可以看到,腹壁靜脈曲張在腹壁上可以看到曲張的靜脈,痔靜脈曲張最明顯; 3、腹水:是多數(shù)病人失代償期肝硬化的首診原因,肝臟一般沒有明顯癥狀,一發(fā)現(xiàn)就比較重,以肚子大、有腹水多見。
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