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肝硬化失代償期的典型表現(xiàn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
肝硬化失代長期的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個方面:一、肝功能減退: 1、患者會出現(xiàn)消化不良、厭食、腹脹、進(jìn)食葷食后出現(xiàn)腹瀉,還會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、出血和凝血的障礙。主要為肝功能下降之后,凝血因子合成不足,以及脾功能亢進(jìn)造成血小板下降,這類情況都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)凝血功能障礙;2、患者還會出現(xiàn)皮膚鞏膜的黃染、黃疸,以及激素的分泌代謝紊亂,表現(xiàn)為雄激素減少,雌激素增多?;颊邥霈F(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的表現(xiàn),腎上腺皮質(zhì)功能減退,會出現(xiàn)面部色素沉著、面色晦暗,稱為肝病面容。二、門脈高壓:1、包括腹水形成及門腔側(cè)支循環(huán)開放,常見的像食管-胃底靜脈曲張、痔靜脈曲張、腹壁靜脈曲張;2、同時患者還會出現(xiàn)脾大及脾功能亢進(jìn),從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)三系減少。肝硬化失代償之后,還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,最常見的并發(fā)癥是上消化道出血,可能為門脈高壓性胃病或者食管-胃底靜脈曲張破裂出血導(dǎo)致。還會出現(xiàn)各種類型的感染,最常見的是自發(fā)性細(xì)菌性的腹膜炎。同時也會出現(xiàn)門靜脈的血栓的形成,以及出現(xiàn)肝腎綜合征、肝肺綜合征、肝性腦病以及肝癌等一系列的并發(fā)癥。
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