當(dāng)膀胱儲(chǔ)備的小便達(dá)到一定程度時(shí)，就會(huì)發(fā)出信號(hào)到大腦皮質(zhì)，大腦皮質(zhì)應(yīng)該發(fā)出指令排出小便，指令到達(dá)脊髓、腰椎，往下再到膀胱，會(huì)收縮膀胱的逼尿肌，同時(shí)舒張括約肌，在各種肌肉的協(xié)調(diào)下把小便排出來(lái)。真正的排尿過(guò)程不僅僅和這幾個(gè)肌肉有關(guān)，還需要其它肌肉的協(xié)調(diào)，最常見(jiàn)的就是盆底肌。隨著年齡的增長(zhǎng)，特別是對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，懷孕、順產(chǎn)這些過(guò)程會(huì)導(dǎo)致肌肉受到損傷并且拉長(zhǎng)，如果恢復(fù)不好，肌肉會(huì)松弛，就不能精確掌控排尿。所以當(dāng)咳嗽或者打噴嚏的時(shí)候，腹壓增大，肌肉沒(méi)有辦法去掌控好膀胱的括約肌以及逼尿肌的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)小便不自主流出的現(xiàn)象。 為減少這類現(xiàn)象，患者平時(shí)要注意盆底肌的鍛煉，不要憋尿，要勤排小便。對(duì)于曾經(jīng)分娩過(guò)的女性，肌肉松弛以后，對(duì)神經(jīng)的反射相對(duì)比較遲鈍，小便可能到了相當(dāng)急的程度才會(huì)感覺(jué)到尿急，這個(gè)時(shí)候膀胱的壓力非常大，如果再去增加腹壓，咳嗽、打噴嚏的時(shí)候，小便就有可能會(huì)不自主地流出來(lái)。如果癥狀比較嚴(yán)重，建議到泌尿外科就診，檢查盆底肌，積極治療去緩解癥狀。