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心臟搭橋好還是支架好
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參與醫(yī)生
武漢大學人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師

冠心病的患者適合心臟搭橋手術(shù)還是心臟支架手術(shù),要結(jié)合具體的病情而定,但單就手術(shù)而言支架更好,主要原因如下:1、心臟支架手術(shù):是一種微創(chuàng)的介入手術(shù),支架的優(yōu)勢是患者的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,對身體不會造成很大的影響。心臟支架手術(shù)是通過介入的辦法,在動脈進行穿刺,然后將導(dǎo)管沿著動脈送入到心臟的血管中。支架就沿著導(dǎo)管到達狹窄的部位,通過球囊擴張后再釋放支架,在狹窄的部位支撐,可以將狹窄的血管快速地打通。創(chuàng)口非常小,只有一個動脈穿刺點;2、心臟搭橋手術(shù):對于多支的病變或特別復(fù)雜的病變,可能單獨用支架不好處理,此時需要考慮搭橋。搭橋手術(shù)是一種外科的開胸手術(shù),創(chuàng)傷較大、恢復(fù)偏慢,對身體的影響相對較大。心臟搭橋手術(shù)需要將胸骨剖開以暴露心臟,然后通過左乳內(nèi)動脈從腿上的大隱靜脈做動脈橋和靜脈橋,通過橋血管繞過狹窄的部位起到恢復(fù)心臟血流供應(yīng)的作用。心臟搭橋手術(shù)和心臟支架手術(shù)都是為解決冠狀動脈嚴重狹窄的手術(shù)方式,冠心病如果需要進行血管開通處理,能使用支架治療則盡量使用支架治療。除非是支架存在禁忌,需要考慮使用冠脈搭橋的情況,才建議做冠脈搭橋。

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