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癌癥止痛藥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 胡鳳山 主任醫(yī)師
其實疼痛是所有晚期癌癥患者中最常見的癥狀之一,在晚期癌癥患者中,疼痛不只是會出現(xiàn),而且隨著疾病的進展以及治療效果的減弱時,疼痛會逐漸加重,持續(xù)的時間會越來越長,而且疼痛有時會放散,出現(xiàn)不是單一部位的疼痛,引起患者的生活質量明確的下降。這種疼痛有可能包括原發(fā)病灶引起的局部疼痛,或者有可能轉移以后引起的全身多部位的疼痛,而且疼痛性質較嚴重,引起的癥狀較多。對于患者的生活質量的影響也非常大。 在西藥的止痛中,一般強調分階梯用藥,將止痛藥分成三階梯,把止痛藥按照含嗎啡和不含嗎啡分類。一階梯時,這種藥品不含嗎啡,臨床中可以經常用的到芬必得、布洛芬類藥物,這一類藥品不含嗎啡,在臨床過程中用的范圍也非常廣。疼痛嚴重的患者,可能只能應用純嗎啡治療,如嗎啡片、芬太尼類的制劑,緩解患者疼痛。還有一種疼痛是中度的疼痛,這些疼痛有可能用到一階梯時,患者疼痛無法緩解,用到純嗎啡時用藥稍重,患者就會用到含有一定比例嗎啡的藥品,如曲馬多類,這類藥物又有嗎啡的藥物比例,又有常規(guī)的止痛藥物的比例,能夠比較好的緩解疼痛。 中醫(yī)藥在晚期患者中通過辨證施治不同原因引起的疼痛,采取不同的治療方法,也能夠達到比較好緩解患者疼痛的作用。常用止疼藥如元胡、蒲黃、五靈脂都有一定的止痛,而且能增加西藥的止痛效果,緩解西藥的副作用,能夠達到比較好的止痛效果,出現(xiàn)的副作用也較低。
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