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股骨頭壞死早期的治療方法有哪些

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
股骨頭壞死早期的治療方法包括避免負(fù)重、藥物治療以及微創(chuàng)手術(shù)的干預(yù)。對(duì)于股骨頭壞死的患者,最重要的治療方案是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。1、避免負(fù)重:很多股骨頭壞死的患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)到了中期或者晚期,這時(shí)的治療只有人工關(guān)節(jié)置換。對(duì)于早期股骨頭壞死患者,如果很幸運(yùn)早期就發(fā)現(xiàn),首先需要避免負(fù)重。如果是單側(cè)股骨頭壞死,要借助拐杖行走,如果是雙側(cè)股骨頭壞死,建議坐輪椅2-3個(gè)月??赡軙?huì)覺得生活不方便,上班無(wú)法坐著輪椅,但是股骨頭壞死早期最重要的是避免負(fù)重。如果錯(cuò)過(guò)早期2個(gè)月的黃金治療時(shí)期,很快會(huì)進(jìn)入中期或者晚期,造成股骨頭塌陷,這時(shí)就沒有很好的治療方法將其徹底治愈;2、藥物治療:可以口服活血化瘀、改善股骨頭血液循環(huán)的藥物,如阿司匹林、活血化瘀的消炎中藥等,都可以治療早期股骨頭壞死。同時(shí)也可以服用鈣劑和活性維生素D,減少長(zhǎng)期不負(fù)重引起的鈣流失,幫助股骨頭壞死區(qū)域的骨骼形成、修復(fù);3、微創(chuàng)手術(shù)的干預(yù):如果上述方法采用后癥狀仍然不能緩解或者對(duì)于股骨頭壞死需要積極干預(yù),也可以采用微創(chuàng)手術(shù)的方法,清除壞死區(qū)域的股骨頭,對(duì)壞死區(qū)域進(jìn)行力學(xué)支撐。這種支撐包括同種異體骨的植入、自體腓骨的植入或者鉭金屬棒的植入等,加強(qiáng)股骨頭的力學(xué)結(jié)構(gòu),避免早期的股骨頭壞死進(jìn)一步發(fā)展從而塌陷??傊晒穷^壞死早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,完全有可能治愈。如果股骨頭開始塌陷,這時(shí)便沒有機(jī)會(huì)再完全徹底治愈股骨頭壞死。
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