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霉菌性陰道炎必須用藥三個(gè)月嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 朱前勇 主任醫(yī)師
霉菌性陰道炎,不是必須用藥3個(gè)月。在臨床上,醫(yī)生可能告知要用藥3個(gè)月,因?yàn)槊咕躁幍姥兹菀讖?fù)發(fā)。對(duì)于首次發(fā)作、輕度的霉菌性陰道炎,通常用藥1次,事后月經(jīng)干凈以后則交代再次復(fù)查。如果檢驗(yàn)、化驗(yàn)為陰性,癥狀不明顯,可以不再用藥。對(duì)于復(fù)發(fā)或復(fù)雜、重度的霉菌性陰道炎,用3個(gè)月的藥可能不夠,可能還需要再用3個(gè)月,即6個(gè)月強(qiáng)化、鞏固治療才算是規(guī)范的霉菌陰道炎治療。常醫(yī)生用藥3個(gè)月,并不是連續(xù)用藥3個(gè)月,而是每次月經(jīng)干凈以后使用一個(gè)療程,例如6-7天,克霉唑栓可能需要用2次,氟康唑則服用2次。每次月經(jīng)干凈,需要進(jìn)行一次療程鞏固,鞏固六次,稱為強(qiáng)化和鞏固的治療。單純或首次發(fā)作的霉菌性陰道炎,醫(yī)生也是經(jīng)驗(yàn)用藥。單次用藥以后,部分病人,檢驗(yàn)或癥狀未明顯緩解,或者第二次來(lái)完月經(jīng)則復(fù)發(fā),則讓患者在連續(xù)用藥3個(gè)月,而不是必須用藥3個(gè)月。建議,根據(jù)病情,進(jìn)行不同療程、不同情況的處理。
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