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雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)是怎么引起的

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 郭兮恒 主任醫(yī)師
引起肺部多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)影的常見(jiàn)原因及治療措施如下:1、感染因素:如病毒感染、細(xì)菌感染,包括曲霉菌感染,均可能會(huì)表現(xiàn)為密度較低、邊緣模糊的多發(fā)結(jié)節(jié)影。此類病人除肺部有結(jié)節(jié)影外,通常還有其它癥狀,如咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。經(jīng)過(guò)抗感染治療多數(shù)結(jié)節(jié)影會(huì)出現(xiàn)明顯減少,甚至完全消失;2、非感染因素:如過(guò)去炎癥所遺留的癍痕,密度較低,會(huì)呈現(xiàn)為磨玻璃樣改變。此類結(jié)節(jié)影比較穩(wěn)定,如果經(jīng)過(guò)抗炎治療,或過(guò)一段時(shí)間再進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)大小和密度沒(méi)有明顯改變,則通常為良性、穩(wěn)定的結(jié)節(jié),定期觀察即可。部分結(jié)節(jié)影可能與腫瘤關(guān)系比較密切,即由于肺部惡性腫瘤在早期時(shí)密度較低,也會(huì)出現(xiàn)磨玻璃樣結(jié)節(jié),此時(shí)可進(jìn)行抗炎治療。如果為炎癥導(dǎo)致,則通過(guò)治療后結(jié)節(jié)會(huì)減少或消失。如果經(jīng)過(guò)治療結(jié)節(jié)影并沒(méi)有減少,且隨著時(shí)間推移密度和大小會(huì)呈現(xiàn)進(jìn)行性發(fā)展的表現(xiàn),這時(shí)要考慮腫瘤的可能性。判斷為腫瘤結(jié)節(jié)還需考慮其他因素,除結(jié)節(jié)本身的特性外,還包括病人的既往病史、家族病史,以及實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查等,進(jìn)行綜合判斷。
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