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雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)的治療

參與醫(yī)生

海南省第三人民醫(yī)院 林青 主任醫(yī)師
雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)是針對(duì)肺癌而言的,目前是世界上發(fā)病率和死亡率處于首發(fā)的腫瘤。早期肺癌術(shù)后平均五年生存率達(dá)到80%以上,磨玻璃結(jié)節(jié)一般表現(xiàn)為早期肺癌病人較多,也有部分病人是良性疾病,術(shù)后五年生存率可達(dá)到100%。近年來,由于人們健康意識(shí)的提高,以體檢篩查、CT普遍應(yīng)用,雙肺磨玻璃結(jié)節(jié)的檢出率也逐漸增高。肺部磨玻璃結(jié)節(jié)陰影主要指肺內(nèi)局部病灶密度可高可低的結(jié)節(jié)陰影,有時(shí)血管陰影也在其中走行。它們的出現(xiàn)與惡性腫瘤有一定相關(guān)性,占大部分的肺外科手術(shù)病人。目前對(duì)于多發(fā)肺內(nèi)結(jié)節(jié),還沒有最佳的診斷和判斷治療標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對(duì)其認(rèn)識(shí)可有效指導(dǎo)對(duì)病人的治療。改善雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié),惡性病變、多發(fā)結(jié)節(jié)還是以手術(shù)為主,其他可采取立體放射治療。在臨床工作中針對(duì)不同病人給予最適合的個(gè)體化治療方案,是處理雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)的治療原則。肺部微創(chuàng)手術(shù)一般是在電視胸腔鏡下進(jìn)行,是損傷相對(duì)小的一種手術(shù),叫鑰匙孔手術(shù),與傳統(tǒng)開胸手術(shù)不同,傳統(tǒng)開胸手術(shù)創(chuàng)傷較大。該手術(shù)是在胸壁上有個(gè)小切口,大約4cm左右,有的輔助2-3個(gè)小的鑰匙孔樣的洞孔,借助專用手術(shù)器械完成肺部手術(shù)操作,包括肺段切除、肺楔形切除、肺葉切除、全肺切除。所以該手術(shù)對(duì)病人創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,可減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),是胸外科技術(shù)的一大進(jìn)步。
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