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腦垂體瘤二次手術(shù)危險(xiǎn)嗎
- 腦垂體瘤二次手術(shù)危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 趙耀東 副主任醫(yī)師

腦垂體瘤很多情況需要手術(shù)治療,有些比較復(fù)雜的垂體瘤可能一次手術(shù)不能解決問題,要進(jìn)行二次手術(shù)。大部分的二次手術(shù)并不危險(xiǎn),但是相對(duì)第一次手術(shù)復(fù)雜,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大,主要與組織解剖結(jié)構(gòu)破壞、疤痕愈合有關(guān)。1、組織結(jié)構(gòu)破壞:第二次的垂體瘤手術(shù)往往會(huì)比第一次復(fù)雜,原有的正常人的解剖結(jié)構(gòu)被第一次手術(shù)破壞后,局部的結(jié)構(gòu)功能紊亂,但醫(yī)生對(duì)于正常的組織解剖結(jié)構(gòu)更了解,因此對(duì)于破壞后的結(jié)構(gòu)沒那么熟悉,此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)重要的神經(jīng)、血管等組織結(jié)構(gòu)的偏移,原來某個(gè)部位沒有血管,但由于第一次手術(shù)后,疤痕收縮,或組織愈合時(shí),血管發(fā)生移位,此時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有所提升;2、疤痕愈合:由于第一次手術(shù)后,局部組織為疤痕愈合,因此在第二次手術(shù)后的疤痕愈合,沒有正常組織愈合快,所以手術(shù)以后出現(xiàn)腦脊液漏、感染的風(fēng)險(xiǎn)更高。但是盡管有一定的挑戰(zhàn),盡管風(fēng)險(xiǎn)偏大,但是絕大部分腦垂體瘤的二次手術(shù)仍然比較安全。

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