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腰椎增生能治好嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 陳臨煒 主任醫(yī)師

腰椎增生俗稱腰椎骨刺,在醫(yī)學(xué)上是指腰椎骨質(zhì)增生,它是一個(gè)腰椎退變的合并癥,實(shí)際上是一種人體的自我保護(hù)機(jī)制。
因?yàn)槿梭w腰椎老化的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)局部的不穩(wěn)定,有時(shí)就會(huì)導(dǎo)致骨膜撕裂、出血,血腫在機(jī)化以后就會(huì)誘導(dǎo)骨髓干細(xì)胞聚集,隨后在血腫部位形成骨刺。
一般情況下骨刺是有益的,因?yàn)樗梢詭椭€(wěn)定腰椎,但如果骨刺向神經(jīng)方向或椎管方向生長(zhǎng),就會(huì)導(dǎo)致椎管狹窄或壓迫坐骨神經(jīng),導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛,這部分病人就需要治療。
一般來(lái)說(shuō),如果椎管狹窄或坐骨神經(jīng)痛經(jīng)過(guò)保守治療,包括吃藥、鍛煉,3個(gè)月沒(méi)有起效,就需要接受手術(shù)治療,將影響神經(jīng)的骨刺去除。
目前比較主流的方法是腰椎孔鏡手術(shù)和腰椎融合手術(shù),這部分病人通過(guò)去除骨刺,神經(jīng)得到減壓,但去除骨刺以后,腰椎可能又會(huì)失去穩(wěn)定性。
因此這種病人又需要使用鋼板來(lái)穩(wěn)定腰椎。如果手術(shù)前發(fā)現(xiàn)腰椎的穩(wěn)定性比較好,只是骨質(zhì)增生,就可以單純摘除骨刺,采用經(jīng)皮孔鏡手術(shù)即可治愈。

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