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喉返神經(jīng)損傷會(huì)自愈嗎

參與醫(yī)生

北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
喉返神經(jīng)損傷能不能自愈,主要看損傷的性質(zhì)以及損傷的程度。如果損傷只是拉扯傷,用激素以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,有可能能夠治愈。術(shù)后如果明確術(shù)中的神經(jīng)全程是游離的,也沒有燙傷,神經(jīng)是完整的,有可能就存在拉扯或夾閉,可能存在自愈的可能。但是一般還會(huì)給患者用大劑量的激素做沖擊,局部用營養(yǎng)神經(jīng)的藥,比如甲鈷胺。如果是術(shù)中不確定神經(jīng)有沒有保護(hù),建議盡快進(jìn)行干預(yù)??梢越o患者做喉肌電圖,看喉肌肌肉的肌電還在不在,看喉返神經(jīng)是不是斷裂。喉肌電圖好多醫(yī)院都不能做,建議做完手術(shù)以后盡快進(jìn)行探查,進(jìn)行神經(jīng)游離,有的時(shí)候神經(jīng)損傷可能是線結(jié)扎住,這個(gè)時(shí)候把線結(jié)解開,可能神經(jīng)也能治好。如果是神經(jīng)斷裂,盡快進(jìn)行神經(jīng)的斷端吻合,也能治療。如果神經(jīng)斷的比較長,可以用周圍神經(jīng)進(jìn)行縫合,比如用耳大神經(jīng)把神經(jīng)縫合,也能治療。所以喉返神經(jīng)損傷,一定要進(jìn)行及早發(fā)現(xiàn)、及早進(jìn)行干預(yù),避免存在僥幸心理,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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