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喉返神經(jīng)受損能恢復(fù)嗎

參與醫(yī)生

喉返神經(jīng)受到損傷,根據(jù)損傷的機(jī)制不同,有些可以恢復(fù),有些不可恢復(fù),屬于永久性損傷。在對(duì)甲狀腺疾病進(jìn)行手術(shù)時(shí),比較常見的損傷便是神經(jīng)損傷,而其中喉返神經(jīng)更容易受到傷害,因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)的路程較長(zhǎng),解剖也相對(duì)容易受到甲狀腺的影響,當(dāng)出現(xiàn)喉管神經(jīng)損傷時(shí),主要的臨床表現(xiàn)是聲音嘶啞。在進(jìn)行甲狀腺手術(shù)時(shí),應(yīng)盡量避免手術(shù)范圍過大,切除時(shí)要注意保護(hù)氣管、食管間隙的組織,避免損傷,大多數(shù)喉返神經(jīng)損傷可以避免。如果是腫物侵犯喉返神經(jīng),比如腫瘤性疾病,在手術(shù)過程中,也會(huì)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行物理損傷,包括刀、剪等直接切斷及電刀、超聲刀等電類的設(shè)備,對(duì)局部造成熱力損傷。如果是簡(jiǎn)單的鉗夾、燙傷等,神經(jīng)損傷的恢復(fù)時(shí)間在3個(gè)月左右,如果是鉗夾、切斷或神經(jīng)完全離斷,神經(jīng)永久不可能恢復(fù),只有通過對(duì)側(cè)神經(jīng)功能代償,起到局部發(fā)音等生理功能部分恢復(fù)。
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