收藏 手機看

分享

尿常規(guī)蛋白質2個加號嚴重嗎

參與醫(yī)生

山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)中蛋白質(2+)臨床常描述為尿蛋白(++),說明比較嚴重,需要考慮是否腎臟疾病,進一步做相應的鑒別診斷,具體分析如下:1、非腎臟疾?。豪鐒×一顒?、勞累、酗酒,或者某些疾病造成的體溫升高,特別是體溫>38.5℃的時候,可以出現尿蛋白(++)的現象。當充分休息以后,或者經過治療,體溫降到正常范圍之內,尿中的蛋白質就會逐步恢復到正常范圍。這些情況是腎臟的繼發(fā)性損害代償性反應,而沒有腎臟疾病的存在;2、腎臟疾?。喝绻I臟出現了損害,需要進一步做相應的檢查來進行確認到底是原發(fā)的還是繼發(fā)的,最簡單有效的就是做尿白蛋白/肌酐的測定。尿白蛋白/肌酐如果提示尿蛋白(++)是白蛋白為主,就是腎小球損害為主,是原發(fā)性的腎小球損害為主還是繼發(fā)性的腎小球損害為主。例如糖尿病或者過敏性紫癜,或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡,造成腎臟腎小球損害,需要做相應的檢查,必要的時候做腎穿刺活檢明確病理類型,來指導臨床治療。如果尿白蛋白/肌酐測定不是以白蛋白為主,而是其他的小分子量蛋白,或者輕鏈蛋白為主,其實有可能是腎小管或者腎間質的病變,或者漿細胞異常出現的這種情況。
相關視頻